單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征()
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
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1.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。(假設信息)該患者術前已出現(xiàn)聲音嘶啞,則腫塊最可能侵犯到的部位是()
A.氣管隆突
B.聲帶
C.喉返神經(jīng)
D.膈神經(jīng)
E.喉上神經(jīng)
2.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。該患者后來行食管癌切除,胃食管弓上吻合術。術后第6天,出現(xiàn)發(fā)熱39℃,伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側胸腔內液氣胸征,首先考慮可能出現(xiàn)()
A.術后并發(fā)膿胸
B.肺炎
C.乳糜胸
D.自發(fā)性血、氣胸
E.吻合口瘺
3.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。通過上述檢查發(fā)現(xiàn)食管中、下段有7cm長病變,病理切片檢查確診為鱗癌,則最佳治療方案是()
A.手術切除
B.放射治療
C.化學治療
D.化學治療后手術切除
E.放射治療后手術切除
4.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。此時,首先考慮的輔助檢查是()
A.食管拉網(wǎng)檢查
B.食管鏡檢查
C.X線食管鋇餐檢查
D.胸部CT檢查
E.胸部B型超聲波
5.單項選擇題男性,58歲,進食梗阻感3個月,現(xiàn)能進半流質。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結。(假設信息)該患者術后24小時出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查:血壓10/6kPa,心率140次/分,胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液,此時最合適的處理為()
A.胸腔閉式引流+負壓吸引
B.應用西地蘭和呋塞米
C.再次剖胸探查
D.密切觀察病情,不予特殊處理
E.應用呼吸機輔助呼吸
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