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單項選擇題

【共用題干題】男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按“上感”治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗：WBC21.6×10⁹／L，N0.90（90％），血清凝集溶解試驗效價1：400，診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是（）

A.腦膜炎型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.流感傷寒型
E.腎功能衰竭型

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單項選擇題

【共用題干題】男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38.6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按“上感”治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗：WBC21.6×10⁹／L，N0.90（90％），血清凝集溶解試驗效價1：400，診斷為鉤端螺旋體病。當用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30分鐘，病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓11.4／8kPa（86／60mmHg），此時診斷和處理是（）

A.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療
C.青霉素過敏反應(yīng)，立即停用
D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng)，即刻停用

多項選擇題

腎綜合征出血熱高鉀血癥可有下列哪些臨床表現(xiàn)（）

A.腱反射遲鈍
B.乏力、肌張力增加
C.心律失常，心率減慢
D.心電圖T波平坦，QRS波增寬
E.嗜睡、昏迷

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