單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。首先要進(jìn)行的檢查是()
A.床旁超聲心動(dòng)圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。目前首要的處理措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
3.單項(xiàng)選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。宜采取的治療是()
A.藥物治療
B.藥物治療+介入治療
C.介入治療
D.介入治療+手術(shù)修補(bǔ)
E.手術(shù)修補(bǔ)
4.單項(xiàng)選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的X線胸片典型特征是()
A.肺血增多,左心擴(kuò)大
B.肺血增多,右心擴(kuò)大
C.肺血減少,心臟不擴(kuò)大
D.肺血減少,右心擴(kuò)大
E.肺血減少,左心擴(kuò)大
5.單項(xiàng)選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動(dòng)氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM。超聲心動(dòng)圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的心電圖典型改變是()
A.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
C.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
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