單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無(wú)引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線(xiàn)胸片:肺內(nèi)未見(jiàn)明顯病變。根據(jù)患者情況,下一步的治療,不考慮的是()
A.全身應(yīng)用抗生素
B.少量多次輸血
C.胸腔內(nèi)注射抗菌藥物
D.改善膿胸引流
E.手術(shù)治療
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無(wú)引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線(xiàn)胸片:肺內(nèi)未見(jiàn)明顯病變?;颊呖砂l(fā)生哪一型呼吸功能障礙()
A.阻塞性呼吸功能障礙
B.限制性呼吸功能障礙
C.混合性呼吸功能障礙
D.中樞性呼吸功能障礙
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無(wú)引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線(xiàn)胸片:肺內(nèi)未見(jiàn)明顯病變。目前,患者處于膿胸的哪一期()
A.急性期
B.亞急性期
C.慢性期
D.滲出期
E.纖維素膿性期
3.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。術(shù)后3個(gè)月,現(xiàn)每日引流膿液少許。復(fù)查X線(xiàn)胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采取()
A.更換引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.開(kāi)放引流,并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。目前宜采取的治療措施是()
A.間歇性胸穿抽膿
B.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.膿胸開(kāi)放引流術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線(xiàn)胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。如果胸膜腔積液做細(xì)菌培養(yǎng),可能性最大的致病菌是()
A.大腸桿菌
B.沙門(mén)菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
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