張某,女,42歲。3天前突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,咳嗽咯痰,伴右側(cè)胸痛。現(xiàn)癥見:咳嗽,咯痰黃稠,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿,按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,右下肺叩濁音,可聞及管狀呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)15.6×109/L,中性粒細(xì)胞百分比0.86%。X線示:右下肺大片炎癥浸潤陰影。
其病證結(jié)合診斷是()
A.肺炎,痰熱壅肺證
B.肺結(jié)核,痰熱壅肺證
C.急性呼吸窘迫綜合征,痰濕阻滯證
D.支氣管擴(kuò)張,熱閉心神證
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作,痰熱阻肺證
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A.足量鎮(zhèn)靜劑
B.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
C.25%山梨醇靜滴
D.碳酸氫鈉靜滴
E.呼吸興奮劑
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療
在急診室考慮患者為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),下列應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測(cè)定
A.平時(shí)未用雙胍類藥物治療
B.平時(shí)未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
A.加用葉酸口服
B.繼續(xù)服鐵劑
C.口服鐵劑加量
D.改用注射鐵劑治療
E.肌注維生素B12
最新試題
若患者出現(xiàn)下肢不遂,則應(yīng)加的中藥是()
其中醫(yī)治法是()
其中醫(yī)治法是()
其最有可能的診斷為()
其首選治療方劑是()
若患者住院期間,心悸反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),血壓明顯降低,藥物治療無效,處理最為理想的是()
為明確診斷,首選的檢查是()
3小時(shí)后,患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要對(duì)呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整()。
若患者出現(xiàn)貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白62g/L。治療應(yīng)首選的措施是()
最可能的診斷為()