單項(xiàng)選擇題

男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細(xì)胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。

患者最有可能的診斷是()。

A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損


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傷后無昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無雜音;腹不脹,無壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側(cè)多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報(bào)告及提示,你認(rèn)為胸片的表現(xiàn)是()。

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