女性,35歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,近年活動后心慌、氣促,時有夜間端坐呼吸,心尖2級收縮期雜音,3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流,最正確的處理應(yīng)是()。
A.休息,低鹽飲食
B.抗風(fēng)濕治療并觀察
C.強(qiáng)心、利尿劑治療,不考慮手術(shù)
D.氣囊擴(kuò)張術(shù)或閉式二尖瓣交界分離術(shù)
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)
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女性,30歲,活動后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.82cm,無關(guān)閉不全,主動脈瓣無狹窄和關(guān)閉不全,最佳的治療方案()。
A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣瓣環(huán)縫縮術(shù)
D.二尖瓣換瓣術(shù)
E.不必處理
A.胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音減弱
D.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn)
A.主動脈夾層分離
B.左肺挫裂傷,左側(cè)血胸
C.心包填塞
D.縱隔氣腫
E.心肌梗死
(假設(shè)信息)若患者吞咽困難加重,只能進(jìn)半流質(zhì),近突然出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,體溫38.5℃,左肺底可聞及水泡音,血白細(xì)胞數(shù)12×109/L,則高度懷疑()。
A.反流性食管炎
B.食管癌+肺炎
C.肺內(nèi)感染
D.食管癌+食管氣管瘺
E.賁門失弛緩癥+肺內(nèi)感染
A.切除食管大部分,食管胃頸部吻合術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.切除食管大部分,食管胃弓上吻合術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.手術(shù)禁忌
最新試題
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷。()
積極的處理措施應(yīng)是()。
此類手術(shù)心臟入路可有哪些選擇。()
此患者最后診斷為B型夾層分離,給予手術(shù)治療,術(shù)后需注意以下哪些方面。()
呼吸機(jī)治療5天后,病情穩(wěn)定,順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?;颊呖人苑αΓ_始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難,鼻翼扇動。T38.8℃,氣管左偏,左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。()
給患者行螺旋CT檢查后,提示胸腔內(nèi)中量積液,胃及脾臟進(jìn)入胸腔,患者可診斷為()。
經(jīng)進(jìn)一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側(cè)胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷。()
詢問傷情時還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況。()
該患者可能存在的陽性體征有()。
復(fù)查胸片示:胃泡位于胸腔內(nèi),下胸部模糊陰影,膈肌輪廓不清。體檢:胸部可聞及腸鳴音,下列哪些檢查對進(jìn)一步診斷沒有意義。()