單項選擇題患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺癌根治術(shù)應(yīng)切除的范圍包括()
A.膀胱頸、前列腺
B.膀胱、前列腺、精囊
C.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸
D.膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部
E.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道
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1.單項選擇題患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評分3+3=6,右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選()
A.內(nèi)分泌治療
B.內(nèi)放療
C.外放療
D.前列腺癌根治術(shù)
E.等待觀察
2.單項選擇題患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者下一步最重要的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活檢
D.經(jīng)直腸B超
E.全身骨掃描
3.單項選擇題患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者診斷首先考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
4.單項選擇題男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,下列哪項進(jìn)一步檢查沒有必要()
A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超
5.單項選擇題男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。如果排除病人前更腺癌,最準(zhǔn)確的檢查方法為()
A.前列腺穿刺活檢
B.前列腺MRI
C.骨掃描
D.泌尿系彩超
E.前列腺指診