單項選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡()

A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺度潰瘍期
E.深度潰瘍期


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3.單項選擇題患者,女,70歲,因股骨骨折臥床治療1周,護士為其床上洗發(fā)。若洗發(fā)過程中,患者突然感到心慌、氣促、面色蒼白且出冷汗,護士應(yīng)立即()

A.請患者做深呼吸,放松
B.聽輕音樂
C.加速完成洗發(fā)
D.通知醫(yī)生
E.停止操作,讓患者平臥

5.單項選擇題

患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運動喪失,對言語及光線刺激無反應(yīng),大小便失禁。

對此患者的護理措施哪項不妥()

A.給予一級護理
B.用床欄,防止墜床
C.取下義齒,定時漱口
D.留置尿管,記錄尿量
E.給予管飼飲食