問答題

【案例分析題】

醫(yī)之為言意也神存心手之間心可得解口不可得言然則方劑之著無益乎而非也觀乎靈樞素問肇自軒皇嗣是而醫(yī)家者流著書立說不一其人家相祖述代有師承于以稽舊聞諦診視救其偏敗而濟(jì)乎殀死厥功偉焉則不事方書乃神于醫(yī)者之深造自得而非可以概天下也故醫(yī)者濟(jì)人之術(shù)而方書之作則以得諸心者傳諸世以濟(jì)人于無窮也獨是專憑臆見既虞師心之滯于偏墨守成規(guī)又嫌膠柱而不知變蓋觀一言之誤貽害匪輕而嘆方書之難言也雖然為方書難為方書而及幼科則尤難何則呱呱襁褓啼笑無端疾痛疴癢不能自白其藏府未充則藥物不能多受其筋骨尚脆則針砭尤非易施誤用刀圭便傷生理此錸師陳君飛霞三折肱于斯道有幼幼集成之作也君少慕衝舉學(xué)道羅浮龍虎功純洞然有得于性命之際乃瓢笠云游借醫(yī)藥以濟(jì)世謂世之醫(yī)小兒者因前人以傷寒病痙稱為驚風(fēng)訛謬相沿?zé)o論外感內(nèi)傷遇發(fā)熱者率以驚風(fēng)為名而妄用其法致札傷者多心甚憫焉乃取在昔幼科諸書參互考訂按之臨證之所心得判其合離析其同異以搐字易驚字概曰搐將急驚慢驚慢脾三則易為誤搐類搐非搐分門別類詳其審切之訣附以經(jīng)驗之方自胎孕乳哺及痘麻瘡瘍諸證胥辨晰而條貫焉將受梓徵敘于余余循覽之下嘆其宅心之良厚而殫精之不辭其瘁也君已疾多奇效有他醫(yī)治之垂絕君至曰可生服其藥無不活遇窶人療之不受謝有急需補(bǔ)劑者或更以參術(shù)相資意所不合雖貴富人招之不可致蓋天真疏放不隨俗俯仰故游情方外而有急病讓夷之思也是編也本長生之妙道作保赤之金丹其斯為明六度而除四魔以自利利他乎其斯為父天地而母神明憫幼稚之顛連而弘煦嫗于吾胞乎后之業(yè)幼科者習(xí)于斯而有得將千載榛蕪一朝盡辟以治嬰孩自足以辨析毫芒隨氣用巧而利賴靡涯矣余既重君之行高而意厚又信此書之足以傳世而行遠(yuǎn)而揆諸我夫子懷少之志暨圣天子恤幼之仁均有合焉爰浣筆以敘其端禮部進(jìn)士文林郎候選縣尹龍泉梁玉撰(《幼幼集成》梁玉序)

為何“為方書難為方書而及幼科則尤難”?

答案: 因為如果作者專憑臆見或墨守成規(guī),所著之書就會貽害匪輕是,所以“為方書難”。小兒無知,啼笑無端,不...
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【案例分析題】

東都藥鋪杜氏有子五歲自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外風(fēng)寒蓄入肺經(jīng)今肺病嗽而吐痰風(fēng)在肺中故也宜以麻黃輩發(fā)散后用涼藥壓之即愈時醫(yī)以鐵粉圓半夏圓褊銀圓諸法下之其肺即虛而嗽甚至春三月間尚未愈召錢氏視之其候面青而光嗽而喘促哽氣又時長出氣錢曰疾困十已八九所以然者面青而光肝氣旺也春三月者肝之位也肺衰之時也嗽者肺之病肺之病自十一月至三月久即虛痿又曾下之脾肺子母也復(fù)為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青圓瀉后與阿膠散實肺次日面青而不光錢又補(bǔ)肺而嗽如前錢又瀉肝瀉肝未已又加肺虛唇白如練錢曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虛熱肺病不得其時而肝勝之今三瀉肝而肝病不退三補(bǔ)肺而肺證猶虛此不久生故言死也此證病于秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死(錢乙《小兒藥證直訣·記嘗所治病二十三證》)

據(jù)文意填空:此案咳嗽本為()所致之()證,治療本應(yīng)()。因庸醫(yī)妄投()遂使變?yōu)椋ǎ┳C。

答案: 此案咳嗽本為外感風(fēng)寒入肺所致之表實肺熱證,治療本應(yīng)先以麻黃輩發(fā)散,再用涼藥清解。因庸醫(yī)妄鐵粉圓、半夏圓、褊銀圓下之,遂使...
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