A.低血容量性休克
B.感染/膿毒性休克
C.過(guò)敏性休克和心源性休克
D.血液異常分布性休克和阻塞性休克
E.神經(jīng)性休克
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A.大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)改變
D.治療原則是盡快控制出血、補(bǔ)充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴(yán)密觀(guān)察病情變化和進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測(cè)
A.心輸出量增加,周?chē)茏枇υ黾?br /> B.心輸出量降低,周?chē)茏枇ι?br /> C.心輸出量降低,周?chē)茏枇档?br /> D.心輸出量增加,周?chē)茏枇档?br /> E.心輸出量降低,周?chē)茏枇Σ蛔?/p>
A.靜脈血管張力較高
B.靜脈回心血量不足
C.動(dòng)脈血管張力增高
D.右心功能不全
E.胸腔內(nèi)壓力增高
A.失血量約為全身血容量的5%~10%,脈搏正常,血壓和脈壓,尿量正常。略有煩躁,口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%~15%,脈搏100次/分左右,脈壓稍低,尿量減少??捎袩┰辏?dòng),皮膚略顯蒼白,煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%,脈搏>100次/分,脈壓正?;蛏缘?,尿量減少??捎袩┰?,焦慮或激動(dòng),皮膚蒼白,口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%~40%,脈搏>120次/分,收縮壓60~80mmHg,脈壓小于20mmHg,尿量<20ml/小時(shí)或無(wú)尿。神志尚清,軟弱無(wú)力,表情淡漠,可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%,脈搏細(xì)弱,收縮壓低于40~60mmHg或測(cè)不到,無(wú)尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏
A.興奮α受體為主,對(duì)β受體作用較弱。用于心臟停搏后的復(fù)蘇、過(guò)敏性休克等
B.興奮血管平滑肌和間接興奮α受體與較弱的興奮β受體作用。對(duì)休克并發(fā)尿閉及心功能不全、心搏驟停復(fù)蘇具有較好療效
C.興奮β受體作用,低濃度興奮α受體。用于各種類(lèi)型休克,對(duì)伴有腎功能不全、心輸出量降低、外周血管阻力增高并已補(bǔ)足血容量的患者更有價(jià)值
D.對(duì)心肌的正性肌力作用較多巴胺強(qiáng)。用于休克并心、腎功能不全及感染性休克者
E.興奮α腎上腺受體,對(duì)β受體無(wú)作用。用于神經(jīng)源性休克、過(guò)敏性及感染性休克以及外周阻力降低而動(dòng)脈壓過(guò)低者
A.補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒
B.防治各種類(lèi)型的休克,如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術(shù)麻醉期低血壓
C.擴(kuò)充血容量,降低血液黏滯性,改善微循環(huán),抑制血小板功能
D.補(bǔ)充血容量,維持膠體滲透壓,補(bǔ)充功能性細(xì)胞外液電解質(zhì),糾正休克產(chǎn)生的酸中毒
E.提高膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量
男性,45歲。從山坡上摔下昏迷3小時(shí)。查體:體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補(bǔ),脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)患者心率110次/分,血壓(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmHO2。目前根據(jù)CVP監(jiān)測(cè)結(jié)果,最重要的處理措施是()
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強(qiáng)心劑
D.控制補(bǔ)液量
E.應(yīng)用呋塞米
A.5%
B.10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%
A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)和多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.去氧腎上腺素(新福林)
A.嗜睡,皮膚不冷,蒼白,畏寒高熱,呼吸淺快,心率加快,血壓降低,脈壓<20mmHg,尿量少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,呼吸性酸中毒
B.神志恍惚,煩躁不安,皮膚冷、蒼白,輕度發(fā)紺,高熱,呼吸深快,心率加快,血壓降低,脈壓<20mmHg,尿少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,混合型酸中毒
C.神志模糊,體溫增高,呼吸較快,心率快,血壓下降,脈壓<20mmHg,皮膚涼,尿少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)升高,代謝性酸中毒
D.神志淡漠,昏睡,寒戰(zhàn)或低熱,呼吸淺快,心率很快,血壓明顯下降,脈壓<30mmHg,皮膚濕冷,蒼白,重度發(fā)紺,尿少或無(wú)尿,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,血乳酸中度升高
E.譫妄,皮膚溫暖,潮紅或輕度發(fā)紺,寒戰(zhàn)高熱或低熱寒戰(zhàn),呼吸深快,心率快,血壓降低,脈壓<30mmHg,尿量由多到少,混合靜脈血氧飽和度(SVO2)升高,血乳酸輕度升高
最新試題
重度休克的表現(xiàn)是()
間羥胺(阿拉明)抗休克的主要作用及用途是()
男性,39歲。因勞累、飲食無(wú)規(guī)律解柏油樣黑便2天,發(fā)生嘔血6小時(shí)急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體:體溫37.0℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,貧血貌,四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷,毛細(xì)血管充盈遲緩,尿量<20ml/h。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),其失血量約占全身血容量的()
中度休克的表現(xiàn)是()
感染/膿毒性休克的致病因素中,最主要的是()
女性,38歲。左季肋部被汽車(chē)撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意識(shí)尚清,面色蒼白,四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。B超檢查:脾包膜連續(xù)性中斷,局部回聲模糊,脾周及腹腔內(nèi)可見(jiàn)異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況,最確切的診斷是()
低動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是()
下列感染性休克的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
休克時(shí)微循環(huán)代償期(缺血期)的主要表現(xiàn)是()
抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是()