單項選擇題女孩,8歲。1個月前突然發(fā)作1次,兩眼上翻,四肢抽動,面色青紫,歷時1分鐘逐漸清醒,醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。1周后再發(fā)作2次,發(fā)作呈四肢抽動,神志不清。治療藥物首選的是()
A.地西泮口服
B.乙琥胺糖漿口服
C.丙戊酸鈉口服
D.乙酰唑胺口服
E.氯丙嗪口服
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1.單項選擇題女孩,8歲。1個月前突然發(fā)作1次,兩眼上翻,四肢抽動,面色青紫,歷時1分鐘逐漸清醒,醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時該患兒最合適的處理是()
A.暫不服藥繼續(xù)觀察
B.頭顱CT掃描
C.腦脊液檢查
D.給予抗癲癇藥物
E.復(fù)查腦電圖
2.單項選擇題男孩12歲,胸背部疼痛1D伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下2cm,脊柱無叩痛。首先考慮的輔助檢查是()
A.頸胸CT掃描
B.頸椎正側(cè)位X線片
C.頭部CT掃描
D.脊髓MRI
E.腰椎穿刺+壓頸試驗
3.單項選擇題男孩12歲,胸背部疼痛1D伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下2cm,脊柱無叩痛。該患兒的臨床診斷是()
A.格林-巴利綜合征
B.急性脊髓炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
4.單項選擇題男孩6歲,雙眼上瞼下垂1d入院,入院當(dāng)天下午突然出現(xiàn)呼吸微弱,進(jìn)食困難,吞咽不能,四肢無力。最緊急的治療是()
A.大劑量甲基潑尼龍治療
B.血漿置換
C.立即氣管插管或氣管切開
D.肌注新斯的明
E.免疫球蛋白(IgG)
5.單項選擇題男孩6歲,雙眼上瞼下垂1d入院,入院當(dāng)天下午突然出現(xiàn)呼吸微弱,進(jìn)食困難,吞咽不能,四肢無力。最可能的診斷是()
A.重癥肌無力危象
B.急性脊髓炎
C.腦干腦炎
D.多發(fā)性神經(jīng)根炎
E.肌營養(yǎng)不良
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