單項選擇題患者男性,40歲,出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力。體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應該是
A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
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1.單項選擇題患兒2歲,因支原體肺炎入院,平時由保姆照顧,此時收集資料的主要來源是指
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.患兒保姆
2.單項選擇題患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的是()。
A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏缺乏有關冠心病預防的知識
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內絕對臥床休息有關
3.單項選擇題患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()
A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
4.單項選擇題患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理,屬于依賴性護理措施的是
A.遵醫(yī)囑應用止痛藥
B.囑患者絕對臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
E.安定患者情緒,進行心理護理
5.單項選擇題患者女性,54歲。患“肝硬化”6年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
最新試題
患者女性,35歲,因慢性貧血入院,護士收集資料時選用的方法錯誤的是()
題型:單項選擇題
護理診斷的內容是針對
題型:單項選擇題
屬于主觀資料的是
題型:單項選擇題
描述護理程序內容錯誤的一項是
題型:單項選擇題
一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人,呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責任護士首先要解決
題型:單項選擇題
屬于護理體檢的是
題型:單項選擇題
屬于社會狀況的是()
題型:單項選擇題
護理程序正確的概念是
題型:單項選擇題
患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍。患者“呼出氣體呈爛蘋果味”,收集此資料的方法屬于
題型:單項選擇題
除下列哪項外,均是采用觀察法收集的資料()
題型:單項選擇題