A.觀察法:通過對患者的行為表現在自然狀態(tài)下進行觀察。
B.會談法:有自然交談和結構式交談,一般采用自然交談法。
C.調查法:通過座談.詢問.問卷形式進行調查。
D.計量法:采用各種計量量表測量。
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A.呼吸機相關性肺炎(VAP)是指機械通氣24h后發(fā)生的肺炎
B.嚴格掌握適應證,做好手衛(wèi)生.口腔護理
C.使用可吸引氣管內導管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力
D.如無禁忌證,抬高床頭30度—45度
A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出
B.聽診氣道內有干鳴音
C.人工氣道內可形成痰痂
D.可出現呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經皮血氧飽和度下降
A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出
B.人工氣道有少許痰栓
C.聽診氣道內無干鳴音或大量的痰鳴音
D.呼吸道通暢患者安靜。
A.在吸痰管逐漸退出的過程中打開負壓吸痰,抽吸時應旋轉吸痰管,間斷使用負壓,可減少黏膜損傷,而且抽吸更為有效。
B.吸痰管在氣道內的時間不應超過15---20秒,從吸痰開始到恢復通氣和氧合的時間不應超過30秒。
C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護,一旦出現心律失常或呼吸窘迫,應立即停止吸痰,并吸入純氧。
D.按需吸痰,頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時加強氣道濕化,加強翻身拍背。
A.吸痰管應選擇光滑.遠端有側孔.長度足夠達到人工氣道遠端.且外徑不超過人工氣道內徑一半的吸痰管
B.吸痰的負壓:成人為300---400mmHg
C.吸痰前必須預充氧氣,使體內獲得氧儲備
D.吸痰管插到氣管插管遠端前,不能帶負壓,避免過度抽吸肺內氣體引起肺萎縮
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發(fā)熱患者采用大量不保留灌腸進行降溫治療時,灌腸液的溫度是()°C,灌腸液量成人()ml,小兒()ml。
當患者尿量<()ml/h時,應報告醫(yī)生,停止補鉀。