A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準確記錄24H引流量
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A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋
A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變
最新試題
穿刺部位上方約()處適宜扎止血帶
患者劇烈活動后需待平靜()后方可進行生命體征檢查
患者使用約束帶時應(yīng)()觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況,約()解開約束帶放松1次。()
下列哪項不是排便異常護理的指導(dǎo)要點()
術(shù)前護理的指導(dǎo)要點不包括()
多處傷口換藥時正確的是()
心源性呼吸困難應(yīng)嚴格控制輸液速度,每分鐘應(yīng)以()滴為宜
1個單位的全血或成分血應(yīng)在()輸完30min
為尊重患者的合法權(quán)利,在診療過程中應(yīng)保護患者()
為水腫患者測量體重應(yīng)在()