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單項選擇題男性，83歲，七年前因前壁心肌梗死行冠脈造影，提示三支病變，于前降支及右冠置入支架各一個。既往有高血壓病、糖尿病病史。近1個月來，反復心前區(qū)疼痛，多于夜間發(fā)生，持續(xù)約半小時左右癥狀改善。此次為進一步診療收入院。結合病史，該患者最可能的診斷為（）

A.返流性食道炎
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.急性胸膜炎
E.肋軟骨炎

1.單項選擇題男性，83歲，七年前因前壁心肌梗死行冠脈造影，提示三支病變，于前降支及右冠置入支架各一個。既往有高血壓病、糖尿病病史。近1個月來，反復心前區(qū)疼痛，多于夜間發(fā)生，持續(xù)約半小時左右癥狀改善。此次為進一步診療收入院。下列有診斷意義的檢查是（）

A.動態(tài)心電圖檢查
B.冠脈造影發(fā)現罪犯血管
C.超聲心動圖檢查有無節(jié)段性室壁運動異常
D.靜息核素心肌掃描檢查確定有無局部放射性分布稀疏
E.測定肌紅蛋白水平

2.單項選擇題 男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現呼吸困難，不能平臥。
根據上述情況，治療首選藥物是（）

A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.開博通
D.氨茶堿
E.派唑嗪

3.單項選擇題 男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現呼吸困難，不能平臥。
查體：血壓：130/60mmHg，R38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量細水泡音，心率120次/分，律不整，可聞及早搏，最可能的并發(fā)癥是（）

A.肺部感染
B.心源性休克
C.急性肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.支氣管哮喘發(fā)作

4.單項選擇題男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現呼吸困難，不能平臥。心電圖：ST段V1-3弓背向上抬高，有寬而深的Q波，提示（）

A.急性心內膜下心肌梗塞
B.急性前壁心肌梗塞
C.急性廣泛前壁心肌梗塞
D.急性高側壁心肌梗塞
E.急性前間壁心肌梗塞

5.單項選擇題 男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現呼吸困難，不能平臥。
在現病史中，最有有助于診斷的內容是（）

A.性別
B.年齡
C.高血壓病史
D.胸痛特點
E.體格檢查