多項選擇題

一般資料；某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。 
案例介紹：5年前在車間當學徒的時候，腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲，醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴，藥物治療無效。19歲不顧家里反對與認識半年的女孩結婚，婚后不久有一次外出，家里被盜，鄰居幫助報了案。自此以后就開始懷疑是鄰居干的，鄰居多次解釋都無法說服，求助者也拿不出證據(jù)，但就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己的壞話，破壞自己的人際關系，向家人說鄰居使用了一種機器，發(fā)射電波輻射自己全家，自己腦子里的神經(jīng)細胞都被這種電波燒干了，雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心的想法好像全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語，一會高興一會生氣，對家人的感情也變淡了，誰都不信任，越來越不愿意和家人在一起，外出也很少，平時沉默寡言，很少主動說話，被詢問時則回答：“沒什么要想的，也沒什么可說的。”自己在家把門窗都封死，買菜的時候都是到垃圾桶里撿別人丟下的菜葉，衣服也不換洗，也不洗臉刷牙。家人為了幫助他，以檢查他的想法是否真的被人知道了為由，帶他來進行心理咨詢。

該案例的癥狀包括（）。

A、情緒低落
B、情感淡漠
C、意志增強
D、意志減退


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1.多項選擇題

一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。
自我報告：3年前和丈夫結婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。
在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實在受不了，可我又不敢講她。因為她是一個朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。
我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關心我的感受，我恨他們不關心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉(zhuǎn)。
母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學習很用功，放學回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負擔。3年前她結婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。
在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)常哭泣，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上?？床?。 心理測驗： SCL-90 軀體化2.4強迫1.5人際關系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗剖析圖： P：75E：90N：75L：25

該求助者主要的生理癥狀有（）

A、睡眠障礙
B、植物神經(jīng)功能紊亂
C、心慌瀕死感
D、食欲下降與乏力

2.多項選擇題張某，女，23歲，未婚，銀行職員。 主要問題：與人見面時面紅耳赤、心慌氣促，緊張不安。 來訪情況：由家屬代述，求助者低頭不語，拒絕交談，回避心理咨詢師的目光。上小學和中學時成績較好，19歲考入某專科學校，某日發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師講課時總是注視自己，認為老師對自己有意思，課后聯(lián)想甚多。最終覺得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來凡遇見該老師就面紅耳赤、心慌氣促。以后覺得同學好像都看出了她的隱私，因而與同學們在一起也是手足無措、言行尷尬。一次要求同班的男生幫助而遭拒絕，覺得沒有人喜歡自己，更是羞于見人。好容易熬到畢業(yè)，分配在某單位工作。但情況并未好轉(zhuǎn)，仍不敢與同事面對面交談，更害怕與別人眼光對視。自知如此會招致非議，但苦于不能自拔。后別人介紹一男友，才貌均中意，卻因害怕會面，多次托詞，回避約會。雖同在一市居住卻多是鴻雁往來。一次遇上男方父親壽辰，無從推托，只得“鋌而走險”。臨行前忑忐不安，一到男方家便頭昏目眩、全身發(fā)抖、語無倫次、大汗淋漓。遂被送往醫(yī)院。此后幾乎羞見一切人，有時連自己家人同桌吃飯也感到不自然。為此，求助者十分痛苦，也很沮喪，甚至有活不下去的念頭。經(jīng)家人勸說來進行心理咨詢。 其他情況：平素性格內(nèi)向敏感、勤學好勝。自幼家境不好，兒時便頗知幾分人情冷暖、世態(tài)炎涼。姐弟三人，排行第一，有兩個弟弟。家中重男輕女，兩個弟弟經(jīng)常欺負她。父親性格固執(zhí)，對孩子要求嚴格，以打罵教育為主，母親總是護著孩子。 EPQ測試結果（T分）：E量表為40，N量表為65，P量表為55，L量表為50。根據(jù)收集到的資料，你認為該案例咨詢初期主要的咨詢目標是（）

A、消除焦慮癥狀
B、消除抑郁癥狀
C、情緒放松訓練
D、糾正性格偏差

3.單項選擇題張某，女，23歲，未婚，銀行職員。 主要問題：與人見面時面紅耳赤、心慌氣促，緊張不安。 來訪情況：由家屬代述，求助者低頭不語，拒絕交談，回避心理咨詢師的目光。上小學和中學時成績較好，19歲考入某專科學校，某日發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師講課時總是注視自己，認為老師對自己有意思，課后聯(lián)想甚多。最終覺得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來凡遇見該老師就面紅耳赤、心慌氣促。以后覺得同學好像都看出了她的隱私，因而與同學們在一起也是手足無措、言行尷尬。一次要求同班的男生幫助而遭拒絕，覺得沒有人喜歡自己，更是羞于見人。好容易熬到畢業(yè)，分配在某單位工作。但情況并未好轉(zhuǎn)，仍不敢與同事面對面交談，更害怕與別人眼光對視。自知如此會招致非議，但苦于不能自拔。后別人介紹一男友，才貌均中意，卻因害怕會面，多次托詞，回避約會。雖同在一市居住卻多是鴻雁往來。一次遇上男方父親壽辰，無從推托，只得“鋌而走險”。臨行前忑忐不安，一到男方家便頭昏目眩、全身發(fā)抖、語無倫次、大汗淋漓。遂被送往醫(yī)院。此后幾乎羞見一切人，有時連自己家人同桌吃飯也感到不自然。為此，求助者十分痛苦，也很沮喪，甚至有活不下去的念頭。經(jīng)家人勸說來進行心理咨詢。 其他情況：平素性格內(nèi)向敏感、勤學好勝。自幼家境不好，兒時便頗知幾分人情冷暖、世態(tài)炎涼。姐弟三人，排行第一，有兩個弟弟。家中重男輕女，兩個弟弟經(jīng)常欺負她。父親性格固執(zhí)，對孩子要求嚴格，以打罵教育為主，母親總是護著孩子。 EPQ測試結果（T分）：E量表為40，N量表為65，P量表為55，L量表為50。你如何根據(jù)EPQ測試結果，判斷求助者的測試結果有效（）

A、根據(jù)N、E量表
B、根據(jù)P、L量表
C、根據(jù)L量表
D、根據(jù)N量表

4.單項選擇題張某，女，23歲，未婚，銀行職員。 主要問題：與人見面時面紅耳赤、心慌氣促，緊張不安。 來訪情況：由家屬代述，求助者低頭不語，拒絕交談，回避心理咨詢師的目光。上小學和中學時成績較好，19歲考入某?？茖W校，某日發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師講課時總是注視自己，認為老師對自己有意思，課后聯(lián)想甚多。最終覺得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來凡遇見該老師就面紅耳赤、心慌氣促。以后覺得同學好像都看出了她的隱私，因而與同學們在一起也是手足無措、言行尷尬。一次要求同班的男生幫助而遭拒絕，覺得沒有人喜歡自己，更是羞于見人。好容易熬到畢業(yè)，分配在某單位工作。但情況并未好轉(zhuǎn)，仍不敢與同事面對面交談，更害怕與別人眼光對視。自知如此會招致非議，但苦于不能自拔。后別人介紹一男友，才貌均中意，卻因害怕會面，多次托詞，回避約會。雖同在一市居住卻多是鴻雁往來。一次遇上男方父親壽辰，無從推托，只得“鋌而走險”。臨行前忑忐不安，一到男方家便頭昏目眩、全身發(fā)抖、語無倫次、大汗淋漓。遂被送往醫(yī)院。此后幾乎羞見一切人，有時連自己家人同桌吃飯也感到不自然。為此，求助者十分痛苦，也很沮喪，甚至有活不下去的念頭。經(jīng)家人勸說來進行心理咨詢。 其他情況：平素性格內(nèi)向敏感、勤學好勝。自幼家境不好，兒時便頗知幾分人情冷暖、世態(tài)炎涼。姐弟三人，排行第一，有兩個弟弟。家中重男輕女，兩個弟弟經(jīng)常欺負她。父親性格固執(zhí)，對孩子要求嚴格，以打罵教育為主，母親總是護著孩子。 EPQ測試結果（T分）：E量表為40，N量表為65，P量表為55，L量表為50。根據(jù)EPQ測試得分，該求助者具有（）氣質(zhì)類型

A、多血質(zhì)
B、膽汁質(zhì)
C、粘液質(zhì)
D、抑郁質(zhì)

5.單項選擇題張某，女，23歲，未婚，銀行職員。 主要問題：與人見面時面紅耳赤、心慌氣促，緊張不安。 來訪情況：由家屬代述，求助者低頭不語，拒絕交談，回避心理咨詢師的目光。上小學和中學時成績較好，19歲考入某?？茖W校，某日發(fā)現(xiàn)新來的青年男教師講課時總是注視自己，認為老師對自己有意思，課后聯(lián)想甚多。最終覺得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來凡遇見該老師就面紅耳赤、心慌氣促。以后覺得同學好像都看出了她的隱私，因而與同學們在一起也是手足無措、言行尷尬。一次要求同班的男生幫助而遭拒絕，覺得沒有人喜歡自己，更是羞于見人。好容易熬到畢業(yè)，分配在某單位工作。但情況并未好轉(zhuǎn)，仍不敢與同事面對面交談，更害怕與別人眼光對視。自知如此會招致非議，但苦于不能自拔。后別人介紹一男友，才貌均中意，卻因害怕會面，多次托詞，回避約會。雖同在一市居住卻多是鴻雁往來。一次遇上男方父親壽辰，無從推托，只得“鋌而走險”。臨行前忑忐不安，一到男方家便頭昏目眩、全身發(fā)抖、語無倫次、大汗淋漓。遂被送往醫(yī)院。此后幾乎羞見一切人，有時連自己家人同桌吃飯也感到不自然。為此，求助者十分痛苦，也很沮喪，甚至有活不下去的念頭。經(jīng)家人勸說來進行心理咨詢。 其他情況：平素性格內(nèi)向敏感、勤學好勝。自幼家境不好，兒時便頗知幾分人情冷暖、世態(tài)炎涼。姐弟三人，排行第一，有兩個弟弟。家中重男輕女，兩個弟弟經(jīng)常欺負她。父親性格固執(zhí)，對孩子要求嚴格，以打罵教育為主，母親總是護著孩子。 EPQ測試結果（T分）：E量表為40，N量表為65，P量表為55，L量表為50。您認為該求助者產(chǎn)生心理問題的首要原因是（）

A、遺傳因素所致
B、家庭環(huán)境出現(xiàn)問題
C、認知出現(xiàn)偏差
D、學習生活遇到挫折