男性，58歲。黑便伴乏力1周，1小時前突然惡心，嘔血1次，量約200ml，伴頭暈、心悸。既往無“胃病、乙肝”病史。查體：T36.9℃，P100次/分，R22次/分，BP95/75mmHg。慢性病容，鞏膜無黃染。腹軟無壓痛，肝脾肋緣下未及，移動性濁音陰性，腸鳴音4～6次/分。
入院后需及時采取的診治措施是（）A.腹部CT 檢查
B.建立靜脈輸液通道，補充血容量
C.2小時內(nèi)急診開腹探査止血
D.盡快明確出血原因及部位
E.急診胃鏡檢查
F.急診食管吞鋇X 線檢查
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A.急診剖腹探查
B.腹腔鏡膽道探査術(shù)
C.EST
D.腹腔鏡膽道探查術(shù)+EST
E.抗感染
F.全身支持治療
A.所有熱源均可能導致膽管損傷
B.為顯露Calot 三角，膽囊頸應向頭側(cè)牽拉
C.破裂的膽囊應予以閉合
D.膽囊剝離后應檢查膽囊床
E.炎癥粘連嚴重應及時中轉(zhuǎn)開腹
A.繼發(fā)性膽總管結(jié)石
B.膽漏
C.膽汁性腹膜炎
D.盆腔積液
E.粘連性腸梗阻
F.以上都是
A.膽管橫斷性損傷
B.術(shù)后出血
C.膽漏
D.繼發(fā)膽總管殘余結(jié)石
E.胃腸道損傷
F.以上都不是
最新試題
助手切斷闌尾時，上級醫(yī)師囑咐殘端保留不要超過1cm，其主要目的是（）
根據(jù)患者肝硬化造成的門靜脈高壓，針對門靜脈高壓錯誤的說法是（）
男性，51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天，加重1天就診?；颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛，為持續(xù)性絞樣痛，向腰背部放射，伴頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療，癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇，并向全腹蔓延，惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便，小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體：T38.7℃，P108次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿，腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，肝、脾肋緣下未及，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl， 尿淀粉酶 600U/dl， 最后診斷是（）
目前應考慮的診斷為（）
初步判斷為（）
根據(jù)患者情況，應釆取的治療措施是（）
好發(fā)于空腸或回腸的是（）
根據(jù)患者情況，首先應考慮的診斷是（）
患者急性闌尾炎最可能的病因是（）
針對患者的病情，請擬定最常用的手術(shù)術(shù)式，且該術(shù)式是將哪些組織縫合在恥骨梳韌帶上（）