女,40歲。3年來(lái)常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適,曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無(wú)黃染,Murphy (+)。B超示膽囊縮小,內(nèi)有強(qiáng)回聲,其后有聲影,膽囊壁厚度4mm。
據(jù)題干,最可能的診斷是()A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石
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女,34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水,靜置后可自然凝固。
患者腹水檢測(cè)結(jié)果最可能符合下列哪項(xiàng)()A.比重>1.018
B.蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陰性
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<100×106/L
D.LDH 活性顯著升高
E.細(xì)胞分類(lèi)以嗜酸性粒細(xì)胞為主
女,34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水,靜置后可自然凝固。
案例中,明確診斷最有價(jià)值的檢查是()A.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹部超聲檢查
C.胃腸道X線鋇餐檢查
D.腹腔鏡檢查
E.結(jié)核菌素檢查
男,33歲。右下腹間歇性疼痛2年,進(jìn)餐后加重,排便排氣后緩解。常有腹瀉,每日約1次,糞便呈糊狀,無(wú)膿血及黏液。查體:一般情況良好,腹部未觸及包塊。胃腸鋇劑造影示跳躍征、線樣征,填充鋇劑的腸袢分離。PPD試驗(yàn)陰性。
本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 ()A.腹腔內(nèi)膿腫
B.中毒性巨結(jié)腸
C.消化道出血
D.腸外結(jié)核
E.腸梗阻
男,33歲。右下腹間歇性疼痛2年,進(jìn)餐后加重,排便排氣后緩解。常有腹瀉,每日約1次,糞便呈糊狀,無(wú)膿血及黏液。查體:一般情況良好,腹部未觸及包塊。胃腸鋇劑造影示跳躍征、線樣征,填充鋇劑的腸袢分離。PPD試驗(yàn)陰性。
該患者應(yīng)首選的治療是()A.糖皮質(zhì)激素
B.奧美拉唑
C.異煙肼
D.5-氨基水楊酸
E.手術(shù)治療
男,33歲。右下腹間歇性疼痛2年,進(jìn)餐后加重,排便排氣后緩解。常有腹瀉,每日約1次,糞便呈糊狀,無(wú)膿血及黏液。查體:一般情況良好,腹部未觸及包塊。胃腸鋇劑造影示跳躍征、線樣征,填充鋇劑的腸袢分離。PPD試驗(yàn)陰性。
該案例中,最可能的診斷是()A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
C.胃潰瘍
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸結(jié)核
最新試題
男性,25歲。診斷為支氣管肺癌,病檢報(bào)告提示:癌細(xì)胞呈梭形或淋巴細(xì)胞樣,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類(lèi)型為()
此患者最有可能的診斷為 ()
男性,32歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,查體:端坐呼吸,心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)減弱,心音低而遙遠(yuǎn),Ewart征陽(yáng)性。心電圖示:ST段抬高,QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖:M型或二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)液性暗區(qū)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
針對(duì)患者的最佳治療措施是()
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長(zhǎng)徑6.5mm,無(wú)融合性病變。按照洛杉磯分級(jí)法應(yīng)診斷為()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐海c鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片見(jiàn)心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
該病例最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
患者男性,61歲。冠心病病史10年,近1月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生,并自覺(jué)心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形,其前無(wú)P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%),對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是()
男,43歲。6小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院,全腹壓痛、反跳痛、肛緊張,診斷為急性彌漫性腹膜炎,體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變?cè)从谀膫€(gè)臟器,內(nèi)科治療未獲緩解。此時(shí)手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口()