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多項選擇題

某患者男性，因酮癥酸中毒入院時處于昏睡狀態(tài)，有定向障礙，判斷失常，有幻覺。列出該患者現(xiàn)存護理診斷的正確陳述形式（）。

A.P 一急性意識障礙
B.E —與酮癥酸中毒有關(guān)
C.P 一酮癥酸中毒
D.E 一與昏睡狀態(tài)有關(guān)
E.S —昏睡狀態(tài)

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多項選擇題

某患者女性，患風(fēng)濕性心臟病多年，近1年出現(xiàn)心力衰竭，因端坐呼吸而住院，夜間咯出粉紅色泡沫痰，繼后治療服用洋地黃類藥物治療時出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時患者需進行醫(yī)護合作解決的問題為（）。

A.潛在并發(fā)癥：急性肺水腫
B.潛在并發(fā)癥：重癥感染
C.潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒
D.潛在并發(fā)癥：急性腎衰竭
E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

多項選擇題

某患者女性，患再生障礙性貧血。查體：面色蒼白、口唇及口腔黏膜有散在的瘀點，輕觸出血。列出病人目前現(xiàn)存的護理診斷（）。

A.活動無耐力
B.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血
C.體溫升高
D.皮膚黏膜完整性受損
E.有感染的危險

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