男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
該患者經(jīng)抗炎通暢氣道降血糖糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血氣恢復(fù)至pH738,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進行哪項檢查()
A.血細菌培養(yǎng)+藥敏
B.痰細菌培養(yǎng)+藥敏
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.骨髓穿刺檢查
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男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
該患者吸氧時氧濃度應(yīng)控制在()
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上
男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年??却又?月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
診斷是()
A.失代償性呼酸
B.失代償性呼酸合并代酸
C.失代償性呼酸合并代堿
D.失代償性代酸
E.三重酸堿失衡
女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
為預(yù)防或避免呼吸機相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()
A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室
A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸/呼比值
C.呼吸頻率
D.吸氣壓尤其峰值壓
E.呼出氣PCO2
A.隨訪血氣了解pH和有無復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動脈血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動脈氧分壓差(PA-aO2)
最新試題
假設(shè)信息:如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點考慮()
患者呼吸道感染被證實,經(jīng)驗性抗菌治療以下列哪一種比較合理()
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為()
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
評價氣道阻塞可逆性的試驗應(yīng)是()
本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認(rèn)為哪種意見是正確的()
體檢重點應(yīng)是()
假設(shè)信息:如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預(yù)計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是()
早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是()
采集病史時應(yīng)特別注意詢問()