單項選擇題患者,男性,60歲,畏寒,發(fā)熱7天入院,白細胞12.0×109/L,中性粒細胞85%,血培養(yǎng)第4天報告凝固酶陰性葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥,選萬古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下,無下降趨勢。重復血培養(yǎng)兩套,24小時報告革蘭陰性桿菌生長,正式報告為產ESBL大腸埃希菌生長。診斷為大腸埃希菌敗血癥,改用亞胺培南,3天后體溫正常。敗血癥的用藥療程為體溫正常,癥狀消失后()
A.2天
B.3天
C.4天
D.5~7天
E.7~10天
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,畏寒,發(fā)熱7天入院,白細胞12.0×109/L,中性粒細胞85%,血培養(yǎng)第4天報告凝固酶陰性葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥,選萬古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下,無下降趨勢。重復血培養(yǎng)兩套,24小時報告革蘭陰性桿菌生長,正式報告為產ESBL大腸埃希菌生長。診斷為大腸埃希菌敗血癥,改用亞胺培南,3天后體溫正常。一次凝固酶陰性葡萄球菌生長的臨床意義不能肯定,有意義的是()
A.臨床人工裝置
B.中性粒細胞減少
C.臨床證據(jù)
D.至少兩次相同凝固酶陰性葡萄球菌生長,耐藥譜相同
E.比較兩次菌株基因型
2.單項選擇題患者,男性,31歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃,白細胞25.5×109/L,中性粒細胞88%,入院后先給予苯唑西林6g.靜脈點滴,每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h,7天后體溫正常,癥狀消失。根據(jù)治療用藥基本原則,用全天劑量上限,給藥間歇時間為()
A.1天1次
B.1天2次
C.1天3次
D.1天4次
E.1天4次以上
3.單項選擇題患者,男性,31歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃,白細胞25.5×109/L,中性粒細胞88%,入院后先給予苯唑西林6g.靜脈點滴,每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h,7天后體溫正常,癥狀消失。根據(jù)病史經(jīng)驗選擇抗菌藥()
A.青霉素
B.紅霉素
C.亞胺培南
D.頭孢噻肟
E.苯唑西林
4.單項選擇題患者,男性,82歲,患腦出血收住ICU,即行氣管切開上呼吸機,第5天呼吸道分泌物增加,兩肺濕啰音,先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會診意見:經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng),結果報告為泛耐藥鮑曼不動桿菌。治療藥物選擇()
A.亞胺培南
B.美洛培南
C.頭孢哌酮/舒巴坦
D.頭孢吡肟
E.多黏菌素
5.單項選擇題患者,男性,82歲,患腦出血收住ICU,即行氣管切開上呼吸機,第5天呼吸道分泌物增加,兩肺濕啰音,先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會診意見:經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng),結果報告為泛耐藥鮑曼不動桿菌。病原菌應當是()
A.MRSA
B.產ESBL大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.鮑曼不動桿菌
E.真菌
最新試題
中規(guī)定,手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。
題型:判斷題
根據(jù)治療用藥基本原則,用全天劑量上限,給藥間歇時間為()
題型:單項選擇題
接觸病人黏膜,破壞皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸后必須洗手。
題型:判斷題
病原菌應當是()
題型:單項選擇題
手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心,手指縫,手背,手指關節(jié),指腹,指尖,拇指,腕部,時間不少于10—15秒鐘,流動水下洗手。
題型:判斷題
切斷傳播途徑的措施()
題型:單項選擇題
經(jīng)血液傳播的病原體選擇()
題型:單項選擇題
只要手套沒有破壞就不用擔心有害微生物會污染到手。
題型:判斷題
療程()
題型:單項選擇題
不屬于特殊傳播方式的額外預防是()
題型:單項選擇題