病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，29歲。遺精，多夢少寐7日。患者近1周來，少寐多夢，夢則遺精，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，心悸不寧，失眠健忘，口苦溲赤。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。雙肺（-），HR73次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢未見水腫。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，46歲。反復(fù)皮膚青紫斑塊、月經(jīng)量多9個月。患者9個月前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚青紫斑塊，大小不等，以雙下肢為主，月經(jīng)量多，經(jīng)多項實驗室檢查診斷為"原發(fā)性血小板減少性紫癜"，多種藥物治療療效不顯，前來求診?，F(xiàn)癥見：雙下肢、上肢多處青紫斑塊，面色蒼白，爪甲不榮，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，此次月?jīng)已行經(jīng)23日，血量多，血色淡紅。體格檢查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黃，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。瞼結(jié)膜和口唇蒼白。雙肺未聞及干、濕啰音，心率110次／min，律齊，無雜音。腹平軟，劍突下無壓痛，無反跳痛，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。舌淡苔白有齒印，脈細(xì)弱。血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，73歲。左手震顫2年余，伴反應(yīng)遲鈍半年。患者訴2年前左手震顫，未作治療，近半年反應(yīng)遲鈍，未作治療。左手不停震顫，不能持物，行走不穩(wěn)，起步維艱，逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，近事過目即忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。既往體健。體格檢查：意識清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，無面癱及舌癱。頸軟。心肺無異常，腹軟，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ級，左側(cè)肢體肌張力下降，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)共濟(jì)運動欠準(zhǔn)確，左側(cè)肢體可見無目的、無規(guī)律的不自主運動，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺正常。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。腦CT示：腦萎縮。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個月，加重1周。患者多飲、多尿3個月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來就診?，F(xiàn)癥見：煩渴多飲，每日飲水量是原來的3倍多，仍覺口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，37歲。呃逆7年余?；颊呋疾《嗄?，常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲，聲頻而短，伴有胸悶脅脹，納食減少，腸鳴矢氣。體格檢查：T37.2℃，R17次/min，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR81次/min，律齊，未聞及病理性雜音。腹肌稍緊張，無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。舌苔薄白，脈弦。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復(fù)嘔吐20余年，加重2日。患者患胃疾20余年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP130/76mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹肌無緊張，右上腹壓痛，無反跳痛。墨氏征（-）。雙下肢無水腫。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。電解質(zhì)：K+3.2mmol／L，Na+148mmol/L，Cl-91mmol／L，pH值7.47。纖維胃鏡示：膽汁反流性胃炎。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，78歲。四肢失靈，肢麻震顫1年余。四肢失靈，右側(cè)肢體為重，肢麻震顫，體胖，胸脘痞悶，頭暈?zāi)垦?，口苦口黏。既往有嗜酒史?shù)十年。體格檢查：意識清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，無面癱及舌癱，頸軟，心肺無異常，腹軟，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ級，肢體肌張力下降，右側(cè)腱反射減弱，右側(cè)共濟(jì)運動欠準(zhǔn)確，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺正常；舌胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。腦CT示：腦萎縮。腦血流圖示：兩側(cè)供血不平衡，左側(cè)血流速度及流量下降，腦血管外周阻力增大。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。體重增加明顯，伴肢體困倦1年。近1年來體重由67kg增至78kg。自覺身體沉重，肢體困倦，頭暈，口臭，喜臥，嗜食肥甘，每日飲酒250g（半斤）左右，小便黃，大便干。體格檢查：對稱性肥胖，身高1.67m，腹圍136cm，臀圍40cm，血壓130/90mmHg，皮膚色暗無紫紋，心肺（-），下肢輕度無凹陷性水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲狀腺檢測：T3、T4，TSH無異常。頭顱蝶鞍、雙腎上腺CT掃描：無異常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，72歲。便秘20余年?；颊弑忝?0余年，自服麻仁丸不效，現(xiàn)訴大便艱澀，排出困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷。體格檢查：T37.2℃，R20次/min，BP140/84mmHg。心肺無異常。腹部無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。舌淡苔白，脈沉遲。纖維結(jié)腸鏡：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫，局部淺表糜爛。