病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，30歲，工人?；颊咴惺忠鶜v史，近幾年來間有夢(mèng)遺，遺精后全身沒有明顯不適，故未加注意。近半年來遺精頻繁，3～5日1次，有時(shí)有夢(mèng)、有時(shí)無夢(mèng)，形體逐漸消瘦，神情頗為緊張，夜間心煩失眠，白天則腰酸膝軟，頭暈眼花，偶有耳鳴，脈細(xì)數(shù)無力，兩尺尤甚，舌質(zhì)紅少苔。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，32歲，工人。訴有慢性肝炎病史5年，肝功能時(shí)好時(shí)差。近兩月來，食欲不振，納食減少，脘腹脹滿，食后為甚，四肢倦怠，神疲無力，大便稀而不成形，小便尚可，經(jīng)西藥"護(hù)肝"治療無顯效。上周復(fù)查肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U。查：面色萎黃，形體消瘦，心肺無異常，肝在右肋緣下2cm左右，輕度壓痛，質(zhì)中等，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈弦緩。

怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲，干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥，經(jīng)常失眠，近因每日開會(huì)至深夜，病情更甚，自訴心煩不寐，有時(shí)徹夜難眠，縱然入睡片刻，亦是睡眠不實(shí)而夢(mèng)多；白天則覺頭腦暈沉，心悸更甚，口苦咽干，飲食無味，大便干結(jié)，小便短赤，診見形體消瘦，舌紅體小，舌苔薄黃，脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次／min，體溫37.5℃，血壓148/92mmHg。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，20歲，學(xué)生?；颊?年前，于一次"感冒"后，出現(xiàn)面、瞼浮腫，小便短少，腰痛，在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退，自以為病已痊愈，未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫，下肢較為明顯，經(jīng)休息和服利尿藥后，浮腫即消，故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā)，服藥無好轉(zhuǎn)，而來院診治?；颊攥F(xiàn)全身浮腫，下半身尤為顯著，尿少，身倦無力，四肢不溫，面白唇淡，腰膝酸軟，且畏寒涼，食納一般，大便尚調(diào)，舌質(zhì)淺淡，舌體稍胖，舌苔薄白，脈象沉遲無力，小便化驗(yàn)：蛋白（++）。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復(fù)發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，但痛勢(shì)較劇，痛甚時(shí)冷汗出，不能動(dòng)，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、硝酸甘油片等藥，雖能暫時(shí)緩解癥狀，但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗，舌質(zhì)稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，40歲，教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余，食油膩之物后更為顯著，近月來因居室極為潮濕，更增有肩背、下肢等處酸脹作痛，自購(gòu)"五積散"5包，服后身痛略減，但余癥無變化，并見口渴尿黃，故來診?，F(xiàn)腹脹隱痛，渴不多飲，口膩厭油，食谷不香，偶有惡心，肢體酸重，便溏不爽，小便短黃，白帶量多，略有腥臭氣味，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑稍數(shù)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲，技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中藥3劑，表證已解，現(xiàn)仍胸悶咳嗽，痰多色白而黏，偶有氣喘痰鳴，不欲飲食，大便略稀，小便尚可，形體肥胖，舌質(zhì)淡紅，舌體胖嫩，苔白膩，脈濡緩。

心腎陽虛水腫與脾腎陽虛水腫如何鑒別？

腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別？