主訴

試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。

試述病歷書寫的重要性。

術(shù)前討論記錄

上級醫(yī)師應用（）色筆修改病歷，注明（）

術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。

患者每次結(jié)束診療活動（）小時內(nèi)，應收回門（急）診病歷，各類檢查應在檢查結(jié)果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應在（）在場情況下，封存（）

住院病歷應當使用（）（）書寫。

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。