A.盡量全面
B.規(guī)范正確
C.重點(diǎn)突出
D.簡(jiǎn)明扼要
E.使用日常用語
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A.寫明患者的姓名,性別,年齡,病室,床號(hào)
B.復(fù)查者需要將原檢查老號(hào)寫出
C.寫明檢查目的,申請(qǐng)檢查的臟器,部位及范圍
D.可以不用書寫臨床診斷
E.可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師代為簽名
A.24小時(shí)內(nèi)到達(dá)
B.隨請(qǐng)隨到
C.12小時(shí)內(nèi)到達(dá)
D.及時(shí)作答
E.12小時(shí)內(nèi)作答
A.主訴與第一診斷不符
B.診斷與治療脫節(jié)
C.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)<75分
D.首次病程記錄未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成
E.病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)<80分
A.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
B.其他醫(yī)療討論記錄
C.護(hù)理記錄
D.會(huì)診記錄
E.疑難、死亡病例討論記錄
A.處方一般不得超過3天用量
B.急診處方一般不得超過3天用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1天常用劑量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1天極限
E.第一類精神藥品處方每張?zhí)幏讲坏贸^3天常用劑量
最新試題
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。
藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計(jì)量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)()并()
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
主訴
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
首次病程記錄()小時(shí)內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時(shí)完成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算,不得少于()年。
試述上級(jí)醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。