住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負(fù)責(zé)攜帶和保管。

試述書寫死亡記錄的要求。

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

醫(yī)療文書改錯題門診處方

上級醫(yī)師應(yīng)用（）色筆修改病歷，注明（）

試述既往史所包括的內(nèi)容。

試述特檢、特治的簽字原則。

試述病歷書寫的重要性。

病歷書寫出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡，每頁錯字不得超過（）處。

（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。