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腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別?

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,3歲半。因系人工喂養(yǎng),從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余,咳吐少量清稀白痰,咳甚時有喘嘔,神疲食少,聲低氣短,大便時溏,形體瘦弱,腹部膨大,面色萎黃,脈虛而緩,舌淡嫩,苔薄白。

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怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺?

題型:問答題

病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,35歲,教員。自訴2日前因旅途乘車,感受風(fēng)寒,而微有惡寒頭痛,但未介意。今日頭痛加劇,惡寒明顯,鼻塞,流清涕,周身疼痛,身熱無汗,納食減少,口和不渴,二便尚可,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫38.6℃。

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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,5歲半?;純呵叭掌鸺淳衿7Γ粣刍顒?,昨日始發(fā)熱,給服安乃近半片,服藥后嗜睡,發(fā)熱未退,夜間稍有咳嗽,今早抱來急診。癥見面唇略紫,神疲欲睡,目赤畏光,四肢厥冷,呼吸迫促,偶有干咳,胸腹灼熱燙手,咽喉紅腫,左側(cè)第一臼齒對面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點(diǎn),周圍繞以紅暈,兩肺呼吸音粗糙,大便略稀,小便短少色黃,體溫39.8℃,舌紅苔薄黃,脈沉數(shù)有力。當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/p>

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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,40歲,干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥,經(jīng)常失眠,近因每日開會至深夜,病情更甚,自訴心煩不寐,有時徹夜難眠,縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢多;白天則覺頭腦暈沉,心悸更甚,口苦咽干,飲食無味,大便干結(jié),小便短赤,診見形體消瘦,舌紅體小,舌苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次/min,體溫37.5℃,血壓148/92mmHg。

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肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進(jìn)行鑒別?

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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,48歲,技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾,此次病起于"感冒",曾服中藥3劑,表證已解,現(xiàn)仍胸悶咳嗽,痰多色白而黏,偶有氣喘痰鳴,不欲飲食,大便略稀,小便尚可,形體肥胖,舌質(zhì)淡紅,舌體胖嫩,苔白膩,脈濡緩。

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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時間不長,但痛勢較劇,痛甚時冷汗出,不能動,并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、硝酸甘油片等藥,雖能暫時緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。

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病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余,近半月來更覺右脅疼痛,以為是肝炎,經(jīng)肝功能等檢查并無異常,服維生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦無效,而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細(xì)問其有無思想包袱,良久方答道,因戀愛失敗,思想情緒較重,病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脈弦,苔薄白。

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