問答題按診的手法有哪些?各有何應用特點及意義?

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請演示并講解如何望舌下脈絡?

題型:問答題

【病例摘要】患者,男,32歲?;颊咂剿厣眢w虛弱,2個月來周身乏力,上樓困難,近1周加重,行動需人扶持?,F(xiàn)癥:四肢無力,面色萎黃無華,少氣懶言,神疲,納呆,大便溏薄。查體:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。營養(yǎng)欠佳,神志清楚,動作緩慢,雙肺呼吸音低,四肢肌肉萎縮,肌腱反射減弱,舌質淡,苔薄白,脈細弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質:K3.6mmol/L,.Ca2+2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿檢查:尿肌酸排除增多,肌酐減少。【答題要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與多發(fā)性肌炎相鑒別。

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何謂善色、惡色?各有何臨床意義?

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如何從咳嗽辨別寒熱虛實?

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黃某,男,22歲,學生,未婚。2008年1月8日初診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)顏面四肢水腫,按之沒指,小便短少,請中醫(yī)診治。癥見:肢體困重,胸悶,納呆,泛惡,周身水腫,尿少,大便調。查體:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP140/90mmHg。神志清,精神不振。心肺聽診無明顯異常,腹軟,無壓痛及反跳痛,雙下肢中度凹陷性水腫。舌淡,苔白膩,脈沉緩。輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(++++),紅細胞(-)。24小時尿蛋白定量4.0g。血常規(guī)無異常。腎功能:BUN6.0mmol/L,SCr130μmol/L,ALB25g/L?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與糖尿病腎病相鑒別(中西醫(yī)結合),請與鼓脹相鑒別(中醫(yī))。

題型:問答題

何謂相兼脈?舉例說明其主病規(guī)律。

題型:問答題

【病例摘要】患者,女,35歲?;颊呓?年連續(xù)2次行人工流產,術后陰道流血,歷久不去,經用激素治療方止,5個月前每次月經來無定時,漏下淋漓,量多色紫,1月前來潮,經血一直未止,經量時多時少,血色紫暗,夾有瘀塊,少腹及乳房脹痛。查體:T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色無華,腹平,小腹撫之似有硬塊,舌質暗紅,苔薄白,脈澀。輔助檢查:WBC7.8×109/L、N0.65、LO.35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L。【答題要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與子宮內膜癌等相鑒別。

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按診時應注意哪些事項?

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1.請演示如何通過望診判斷患者是否患黃疸?2.提問如何通過望診判斷陽黃及陰黃?

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按肌膚潤燥滑澀有何臨床意義?

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