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病例摘要:李某,男,56歲,已婚?;颊?周前出現(xiàn)右足趾紅腫紫暗,2、3趾色黑潰爛,有少許分泌物。刻下癥見:足部皮膚色紅、腫脹,疼痛,伴發(fā)熱,口干,便秘溲赤,納呆?;颊呒韧悄虿〔∈?0年,雙側(cè)視網(wǎng)膜病變3年,足癬3個月,濕爛瘙癢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與血栓閉塞性脈管炎相鑒別。
病例摘要:胡某,女,34歲,已婚。患者15歲月經(jīng)初潮,每次月經(jīng)來潮均有小腹疼痛,尤以經(jīng)行第1日為甚,絞痛難忍,熱敷稍舒,常需口服或注射止痛藥。兩年前曾診斷為"子宮內(nèi)膜異位癥"。平素胃納欠佳,四肢不溫,經(jīng)前小腹及肛門下墜,大便溏薄。舌質(zhì)淡暗,苔白,脈沉細(xì)遲緩。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與慢性盆腔炎相鑒別。
病例摘要:張某,男,38歲?;颊呓肽陙矸磸?fù)出現(xiàn)排便時(shí)出血,血液與大便不相混,無明顯疼痛。3天前飲酒后出血加重,血色鮮紅,量較多,肛門內(nèi)有腫物脫出,可自行回納,肛門灼熱感,重墜不適??诟煽?,小便黃。納可,眠可。苔黃膩,脈濡數(shù)。肛門鏡檢查:齒線上黏膜呈半球狀隆起,色鮮紅。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與直腸脫垂相鑒別。
病例摘要:王某,男,64歲。患者近兩年來夜尿次數(shù)增多,約2~4次每夜,近3個月無明顯誘因開始出現(xiàn)排尿時(shí)間延長。昨日飲酒后出現(xiàn)小便次數(shù)明顯增加,約1小時(shí)1次,尿線細(xì),尿后余瀝不盡,無肉眼血尿,尿道灼熱刺痛,時(shí)感小腹灼熱。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。肛門直腸指檢:前列腺增大,表明光滑,質(zhì)軟,有彈性,中央溝消失。腹部B超:前列腺體積增大57mm×48mm×40mm,膀胱殘余尿量70ml,余未見異常。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與膀胱癌相鑒別。
病例摘要:方某,男,47歲。干部。患者有11年胃病史,每于秋冬季好發(fā)作。近2年來曾出現(xiàn)3次吐血和黑便,曾在市某醫(yī)院作胃鏡檢查,診為"胃潰瘍"。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨自覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150ml,夾有食物殘?jiān)<胰思纯趟屯t(yī)院診治??滔掳Y:脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。檢查:血壓:130/80mmHg,大便潛血:(++++)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與咳血相鑒別。
楊某,女,49歲,已婚,農(nóng)民。2007年10月12日初診。患者于3天前出現(xiàn)咳嗽,伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、鼻塞,自行服用感冒藥、止咳化痰藥,癥狀不減。1天前咳嗽、咳痰加重,于今日來診。現(xiàn)癥見:咳嗽頻劇,氣粗,痰黃稠,咳吐不爽,口干,伴惡風(fēng)、鼻塞、流黃涕。查體:T37.8℃,P80次/分,R19次/分,BP120/80mmHg。雙肺散在粗的干啰音。舌紅,苔薄黃,脈浮滑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示肺紋理增粗?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與肺癰相鑒別(中醫(yī)),請與流感相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師)。
病例摘要:周某,男,2歲?;颊?3天前開始發(fā)熱,初起發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽,繼則高燒持續(xù)不退,最高者達(dá)40℃,周身無汗,咳而微煩,面色紅赤,便干尿黃,聽診肺水泡音較密集。舌質(zhì)微紅,苔黃膩,脈數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與咳嗽相鑒別。
病例摘要:孫某,女,46歲,已婚?;颊呓?月心慌,煩躁,烘熱汗出,伴見乏力嗜睡。末次月經(jīng)6月3日,經(jīng)量較前明顯減少,2天即凈,經(jīng)色紅,無血塊。五心煩熱,腰膝酸疼,口干便秘,尿少色黃。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與癥瘕相鑒別。
病例摘要:吳某,女,38歲,已婚?;颊哂诎肽昵盁o明顯誘因出現(xiàn)帶下增多,陰道口灼熱、疼痛,診為"帶下病",經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。近半年來,癥狀反復(fù),帶下量多,色淡黃,質(zhì)稀,有異味,陰癢,無陰道流血,面色發(fā)白,神疲乏力,納少便溏,小便正常。舌淡胖,苔白,脈細(xì)滑。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與經(jīng)間期出血相鑒別。
病例摘要:陳某,女,36歲,已婚?;颊?年前出現(xiàn)右側(cè)乳房間斷脹痛,可觸及乳房腫塊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒,時(shí)有胸悶、脅脹,眠不實(shí)。納谷不香。二便尚可。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與乳巖相鑒別。