問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】病例摘要:劉某,男,66歲,已婚,農(nóng)民。患者3年前車(chē)禍外傷后出現(xiàn)腰部疼痛,痛處固定,晚間加重,間斷口服中成藥及針灸治療,癥狀可有所緩解,但停藥后癥狀再次加重。近兩日患者腰痛明顯,遂前來(lái)就診。刻下癥見(jiàn):腰痛如刺,痛處固定,拒按,翻身時(shí)疼痛加重,晚間痛甚,納食可,二便調(diào)。舌紫暗,苔薄,脈澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與痹證相鑒別。

答案: 主訴:腰痛3年。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者腰部疼痛3年,診斷為腰痛。外傷后瘀血阻滯...
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【簡(jiǎn)答題】病例摘要:鄭某,男,36歲,已婚,工人?;颊甙肽昵坝诟忻昂蟪霈F(xiàn)四肢遠(yuǎn)端輕度力弱,初未引起重視,后力弱逐漸加重,漸至雙手持物費(fèi)力,雙足行走困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行相關(guān)檢查診斷為“慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。m-巴雷綜合征)“,給予糖皮質(zhì)激素治療后四肢力弱有所恢復(fù),但減藥過(guò)程中肢體力弱再次加重,并漸出現(xiàn)肌肉萎縮,為求中醫(yī)治療,前來(lái)就診??滔掳Y見(jiàn):肢體痿軟無(wú)力,雙上臂抬舉困難,雙下肢行走費(fèi)力,四肢近端肌肉萎縮,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,口咽干燥。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與痹證相鑒別。

主訴:四肢力弱伴肌肉萎縮半年.
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者四肢力弱及肌肉萎縮半年,診斷為痿證.肝腎虧虛,陰精不足,筋脈失養(yǎng),而見(jiàn)肢體痿軟無(wú)力、肌肉萎縮;肝腎虧損,精髓不足,而見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴;腎陰不足,虛火內(nèi)盛,而見(jiàn)五心煩熱、口咽干燥.舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),均為肝腎不足之征.綜上,辨證為肝腎不足證.
中醫(yī)病證鑒別(中醫(yī)執(zhí)業(yè)考生作答):
痿證與痹證的鑒別:痹證后期,由于肢體關(guān)節(jié)疼痛,肢體長(zhǎng)期廢用,亦有肢體瘦削痿軟,但痹證多見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛,痿證則無(wú)明顯疼痛.
診斷:
中醫(yī)疾病診斷:痿證中醫(yī)證候診斷:肝腎虧損證
中醫(yī)治法:補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱
方劑:虎潛丸
藥物組成、劑量及煎服法:

答案: 主訴:四肢力弱伴肌肉萎縮半年.
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
患者四肢力弱及肌肉萎縮半年,診斷為...
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