單項選擇題女性,55歲,患類風濕關節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
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1.單項選擇題女性,55歲,患類風濕關節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
2.單項選擇題女性,55歲,患類風濕關節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800μg/L。該患者診斷最可能是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
3.單項選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細胞8.4%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性。下述治療措施對該病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄激素
B.鐵劑
C.糖皮質激素
D.脾切除
E.骨髓移植
4.單項選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細胞8.4%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs試驗
B.酸溶血試驗
C.冷熱溶血試驗
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.異丙醇試驗對該患者下述檢查最有意義的是
5.單項選擇題男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細胞3.1×1012/L,網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍,中、晚幼紅細胞為主,幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理,首先是()
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
最新試題
治療的首選方法是()
題型:單項選擇題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時,可采用下列措施,但哪項除外()
題型:單項選擇題
治療8個月后,血小板升為30×109/L,仍有出血癥狀,Cr標記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
題型:單項選擇題
其最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
本例最有價值的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
此疾病應與下列疾病進行鑒別,哪項除外()
題型:單項選擇題
若病程后期貧血進行性加重,病人外周血漿細胞占30%,絕對值為2.5×10/L。此時應診斷為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,宜選做下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括下列哪項()
題型:單項選擇題