問(wèn)答題簡(jiǎn)述艾滋病的鑒別診斷

最新試題

男性,50歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進(jìn)一步查抗HCV抗體陽(yáng)性,無(wú)乏力、納差、惡心、嘔吐等不適主訴。否認(rèn)肝病家族史及肝炎患者接觸史,無(wú)飲酒史、食物及藥物過(guò)敏史。10年前曾因外傷輸血400ml。查體:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主體位,查體合作。全身皮膚、鞏膜無(wú)黃染,未見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心界不大,心率70次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾肋下來(lái)觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT10IU/L,AST175U/L,TBIL20.0μmol/L,HCV-RNA定量:3.2×104copies/ml。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述艾滋病的臨床分期

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簡(jiǎn)述艾滋病的流行病學(xué)

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病歷摘要:男性,30歲,司機(jī),因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來(lái)診?;颊哂诎肽昵盁o(wú)明顯誘因發(fā)熱,多呈低熱,一般不超過(guò)38℃,伴乏力、全身不適和厭食,大便每天2~3次,正常稀便,無(wú)膿血,無(wú)腹痛和惡心、嘔吐,逐漸消瘦,不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過(guò),攝胸片及化驗(yàn)血、尿、糞便常規(guī)未見(jiàn)異常,遂服中藥治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。半年來(lái)體重下降約8kg,睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術(shù)并輸過(guò)血,無(wú)肝腎疾病和結(jié)核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。吸煙10年,每天1盒,不飲酒。有冶游史。查體:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮膚未見(jiàn)皮疹和出血點(diǎn),右頸部和左腋窩各觸及1個(gè)2cm×2cm大小淋巴結(jié),活動(dòng)無(wú)壓痛。鞏膜無(wú)黃染,咽(-),甲狀腺不大。雙肺叩清音,未聞及啰音,心界叩診不大,心率84次/分,律齊,無(wú)雜音。腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,軟無(wú)壓痛,脾側(cè)位肋下剛觸及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音4次/分。下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,WBC3.5×109/L,N70%,L30%,PLT78×109/L;血清抗HIV(+)。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述艾滋病的診斷要點(diǎn)

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男孩,1歲6個(gè)月。發(fā)熱、嘔吐2天,驚厥2次入院。患兒2天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39.5℃,口服對(duì)乙酰氨基酚體溫可暫時(shí)下降,幾小時(shí)后再次發(fā)熱。嘔吐每日3~4次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。精神萎靡,時(shí)有煩躁,用手拍頭部。今天仍有發(fā)熱,并出現(xiàn)驚厥2次,表現(xiàn)為雙眼上翻,四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),每次持續(xù)約5~6分鐘。抽后精神差,為進(jìn)一步診治收入院。病后進(jìn)食差,大小便及睡眠均正常。既往體健,否認(rèn)藥物過(guò)敏史,按時(shí)預(yù)防接種。已添加輔食,會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話,會(huì)走路,家族中無(wú)發(fā)熱驚厥者。體檢:T38.5℃,P130次/分,R38次/分,BP90/60mmHg。急性病容,煩躁,皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)及皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,結(jié)膜無(wú)蒼白,鞏膜無(wú)黃染,咽部充血。雙肺未聞及啰音,心界不大,心率130次/分,律齊,未聞及雜音。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。頸抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb116g/L,RBC4.0×1012/L,WBC19.0×109/L,N0.86,10.14,PIB05×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)56mg/L。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)以上診斷,應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù),未分別寫出扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

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簡(jiǎn)述艾滋病的治療原則

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簡(jiǎn)述艾滋病的病原學(xué)

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簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)

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簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的診斷要點(diǎn)

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