男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×109/L,HCB50g/L,PLT4×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%
患者出血的首要原因是()
A.異常早幼粒綱胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
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男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×109/L,HCB50g/L,PLT4×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%
本例的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大,白細(xì)胞計數(shù)34×109/L,骨髓中原始細(xì)胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
如果出現(xiàn)頭痛,時有嘔吐,腦脊液壓力增高,腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞,應(yīng)加用的治療是()
A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大,白細(xì)胞計數(shù)34×109/L,骨髓中原始細(xì)胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
最適宜的化療方案是()
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大,白細(xì)胞計數(shù)34×109/L,骨髓中原始細(xì)胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
最可能的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性紅白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
男48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗:血紅蛋白164g/L,白細(xì)胞150×109/L,分類:中幼粒細(xì)胞0.06,晚幼粒細(xì)胞0.11,桿狀核細(xì)胞0.23,分葉中性粒細(xì)胞0.31,嗜酸粒細(xì)胞0.07,嗜堿粒細(xì)胞0.05,淋巴細(xì)胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)
最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細(xì)胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
最新試題
女性,32歲,因患急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)是()
應(yīng)采取的化療方案是()
男性,20歲,輸液治療期間突感腰背疼痛,寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,血壓90/60mmHg,尿量100ml/d,血紅蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
最有可能的治療是()
女性,30歲,逐漸出現(xiàn)貧血,輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞4%,紅細(xì)胞脆性試驗0.7%,血片中見紅細(xì)胞形態(tài)偏小,Coombs試驗陰性。診斷應(yīng)考慮()
下列體征支持ITP診斷的是()
診斷考慮()
男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,診斷為()
最可能的診斷是()