A.眼球運動障礙
B.吞咽困難
C.構(gòu)音障礙
D.呼吸肌無力,不能維持正常換氣功能
E.四肢無力加重
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男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化驗:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)。
下列不是必需的檢查項目是()
A.腰穿
B.胸片
C.血培養(yǎng)或皮膚瘀點涂片
D.腦電圖
E.頭顱CT
A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙
B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙
C.有腦膜刺激征
D.血性腦脊液
E.可以出現(xiàn)意識障礙
女性18歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體:體溫38.0℃,神清語利,腦膜刺激征陽性,右下肢Babin-ski征陽性,口周有皰疹。血常規(guī):WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。
首先考慮的診斷是()
A.流行性乙型腦炎
B.病毒性腦膜腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
G.流行性腦脊髓炎
A.意識不清
B.肢體癱瘓
C.頭痛
D.抽搐
E.腦膜刺激征
男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;灒貉狧GB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)。
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.傷寒
C.乙型腦炎
D.病毒性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
;
A.假性癲癇發(fā)作
B.強直性發(fā)作
C.低血糖癥
D.暈厥
E.椎-基動脈供血不足
A.重癥肌無力
B.周期性麻痹
C.癔癥性癱瘓
D.失張力發(fā)作
E.發(fā)作性睡病
A.青少年期失神癲癇
B.額葉癲癇
C.顳葉癲癇
D.頂葉癲癇
E.原發(fā)性閱讀性癲癇
男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;灒貉狧GB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)。
以上表現(xiàn)應(yīng)進行的治療是()
A.盡早應(yīng)用細菌敏感及能透過血-腦脊液屏障的抗菌藥物
B.首選大劑量青霉素,并可應(yīng)用氯霉素及三代頭孢菌素
C.脫水降顱壓
D.物理降溫或用退熱藥
E.以上都是
A.雙氫克尿噻
B.乙酰唑胺
C.氨苯蝶啶
D.甘露醇
E.呋塞米(速尿)
最新試題
某患者,既往有腦外傷病史,近期工作緊張,白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐,每天發(fā)作2~3次,每次發(fā)作30秒~1分鐘,發(fā)作時意識清醒。最可能的診斷是()
患者腦出血引起運動功能缺損,持續(xù)性同向性偏官,雙眼向病灶對側(cè)凝視不能,其出血部位()
患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,頸部后伸,面色發(fā)紺,持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷()
在嚴重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是()
應(yīng)盡快完成的檢查包括()
以上表現(xiàn)應(yīng)進行的治療是()
此患者脊髓損害定位在()
腦出血患者表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,輕度腦膜刺激征,頗似蛛網(wǎng)膜下腔出血,其出血部位()
患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH2.gif]0,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。采取何種治療措施()
16歲男患,2~3歲時有過高熱驚厥史,在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排,持續(xù)1分鐘停止,當時同學(xué)喊他不予理睬,事后不能回憶。1~2個月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷()