單項(xiàng)選擇題女性，68歲，無(wú)吸煙史，咳嗽1個(gè)月，胸痛2周。胸部X線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為（）

A.腺癌
B.鱗癌
C.小細(xì)胞未分化癌
D.類癌
E.大細(xì)胞癌


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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，咳嗽、痰血伴左胸部不適2個(gè)月。胸部平片及CT檢查示左上肺結(jié)節(jié)影，肺門淋巴結(jié)不大。鎖骨上淋巴結(jié)未及腫大。患者既往無(wú)結(jié)核病史。可取的處理是（）

A.觀察2個(gè)月后胸片檢查，視結(jié)節(jié)影有無(wú)變化再作進(jìn)一步處理
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.剖胸探查，手術(shù)切除
E.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

3.單項(xiàng)選擇題男性，44歲，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛發(fā)，胸片示：右前上縱隔一圓形陰影，內(nèi)有鈣化，右上葉近縱隔處小片炎性浸潤(rùn)，首選的處理是（）

A.縱隔腫瘤放射治療
B.冷凍治療
C.抗炎治療
D.化學(xué)治療
E.手術(shù)切除腫瘤，修補(bǔ)支氣管或切除右上肺葉

4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，因左側(cè)胸外傷后出現(xiàn)胸悶、氣急來(lái)院急診。體格檢查：左肺呼吸音低。胸片：左肺壓縮50%，左側(cè)肋膈角見(jiàn)寬液平。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.患側(cè)胸腔穿刺可抽出不凝血
B.應(yīng)做胸腔閉式引流
C.應(yīng)首先給予抗休克治療，失血多少補(bǔ)充多少
D.如引流量每小時(shí)超過(guò)200～300ml，應(yīng)考慮肺撕裂造成進(jìn)行性血胸，及時(shí)行肺葉切除術(shù)
E.如沒(méi)有及時(shí)處理.晚期血液可凝固不易吸出

5.單項(xiàng)選擇題男性，44歲，4小時(shí)前左胸被自行車把手撞擊，訴胸痛、胸悶、呼吸困難。體格檢查：左肺呼吸音減弱。胸片：左肺壓縮50%，左側(cè)肋膈角銳利。在為其進(jìn)行胸腔穿刺時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？（）

A.一般選擇鎖骨中線第2肋間為穿刺點(diǎn)
B.緊貼著肋骨上緣進(jìn)針
C.穿刺時(shí)需防止空氣進(jìn)入胸膜腔
D.如經(jīng)反復(fù)吸引，左肺仍未復(fù)張，需置胸腔引流
E.如經(jīng)一次抽吸，胸腔內(nèi)氣體減少后又復(fù)增加，應(yīng)做胸腔引流

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急診診斷為"創(chuàng)傷性血胸"，給予胸腔閉式引流治療后，引出大量不凝血，患者呼吸癥狀改善，下一步需要進(jìn)行哪些治療措施？（）

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病理診斷為腺癌，若手術(shù)治療，應(yīng)選擇何種手術(shù)方式？（）

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胸部CT結(jié)果提示：前上縱隔巨大腫物并突入右側(cè)胸腔，經(jīng)皮穿刺活檢病理無(wú)陽(yáng)性結(jié)果，為明確診斷可以采取下列哪些方法？（）

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積極的處理措施應(yīng)是（）

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此病還會(huì)出現(xiàn)下述哪些體征？（）

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根據(jù)病歷摘要，可以明確下列哪些診斷？（）

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最后病理診斷證實(shí)為胸腺癌，屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型？（）

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患者行胸腔鏡手術(shù)中，探查發(fā)現(xiàn)左肺尖部呈簇肺大泡，給予切除。術(shù)后第1天，患者咳嗽時(shí)引流管內(nèi)突然涌出大量氣泡，術(shù)后第2天再次咳嗽未見(jiàn)氣體溢出，復(fù)查胸片提示肺臟復(fù)張良好，無(wú)氣胸征象。分析有哪些可能性？（）

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體格檢查時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目？（）

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