單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音；心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置；X線胸片示上縱隔稍寬，經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性夾層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂


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1.單項(xiàng)選擇題一肺炎病人，經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退，并突然出現(xiàn)呼吸困難，咳大量膿臭痰，每日約150ml，X線胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出膿液，其主要治療方法是（）

A.閉式引流
B.根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測定更換抗生素
C.反復(fù)胸穿抽膿、抽氣
D.開放性胸膜腔引流
E.開胸手術(shù)，清除胸膜腔膿液

2.單項(xiàng)選擇題肺爆震傷屬胸部（）

A.開放性損傷
B.閉合性損傷
C.減速傷
D.加速傷
E.貫通傷

3.單項(xiàng)選擇題下述術(shù)式中，哪一種不能用于法樂四聯(lián)癥的姑息治療？（）

A.鎖骨下動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合
B.上腔靜脈-右肺動(dòng)脈吻合
C.降主動(dòng)脈-左肺動(dòng)脈吻合
D.上腔靜脈-右上肺靜脈吻合
E.升主動(dòng)脈-右肺動(dòng)脈吻合

4.單項(xiàng)選擇題男，50歲，咳嗽1個(gè)半月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片顯示右上葉肺不張。下列哪項(xiàng)檢查程序最恰當(dāng)？（）

A.放射性核素掃描-痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.痰細(xì)胞學(xué)檢查-開胸探查
C.胸腔穿刺肺活組織檢查-CT檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查-CT檢查-纖維支氣鏡檢查
E.縱隔鏡檢查-鎖骨上前角肌脂肪墊活檢

5.單項(xiàng)選擇題男，42歲，3天前體力勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來出現(xiàn)心悸氣急，雙下肢水腫，查體血壓150/65mmHg，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅳ級(jí)粗糙連續(xù)性雜音，可觸及震顫，股動(dòng)脈槍擊音，最可能的診斷是（）

A.先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈竇瘤破裂
C.急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
E.不穩(wěn)定心絞痛