單項選擇題男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃，血壓維持在（120～140）/（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）
A.補(bǔ)液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
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1.單項選擇題男性，60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥，不宜采用的是（）
A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D.左旋多巴
E.青霉素針劑
2.單項選擇題男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol/L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）
A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應(yīng)
E.創(chuàng)傷后感染
3.單項選擇題男性，34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤，施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感，隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮（）
A.胃潰瘍出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
4.單項選擇題女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧（5L/min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實驗室檢查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L。患者發(fā)生腎功能不全的原因是（）
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
5.單項選擇題女性，46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安，尿量減少。查體：T38.8℃，P120次/分，R28次/分，BP90/70mmHg。實驗室檢查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻導(dǎo)管給氧（5L/min）30分鐘后，血氣檢查結(jié)果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列對患者的病情診斷中，不符合的是（）
A.盲腸癌右半結(jié)腸切除術(shù)后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代償期
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
最新試題
急性腎功能衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不包括（）
題型：單項選擇題
男性，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是（）
題型：單項選擇題
應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施，正確的是（）
題型：單項選擇題
急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是（）
題型：單項選擇題
臨床出現(xiàn)黃疸，呼氣有"爛蘋果味"，呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬于（）
題型：單項選擇題
非少尿型急性腎功能衰竭是指（）
題型：單項選擇題
臨床觀察中，最有價值的監(jiān)測指標(biāo)是（）
題型：單項選擇題
下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）
題型：單項選擇題
急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中，不包括（）
題型：單項選擇題
ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）應(yīng)為（）
題型：單項選擇題