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單項(xiàng)選擇題低滲性缺水輕度缺鈉，每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少？（）

A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g

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1.單項(xiàng)選擇題男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫(kù)存血1500ml，發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋(píng)果味，皮膚青紫，血壓12.0/10.0kPa，實(shí)驗(yàn)檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L，動(dòng)脈血pH7.2，血漿HCO₃^-17mmol/L。該病人酸堿失衡為（）

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

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2.單項(xiàng)選擇題下列高血鉀癥的治療原則中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.立即停止鉀鹽攝入
B.積極防治心律失常
C.降低血鉀濃度
D.恢復(fù)腎臟功能
E.補(bǔ)充血容量

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，45歲。體重50kg，急性腎衰竭多尿期，厭食，惡心，嘔吐，脈壓變小，血壓下降，測(cè)血鈉125mmol/L，按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為（）

A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。近4天來(lái)上腹部間歇性隱痛不適，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無(wú)力。查體：精神萎靡不振。腹部明顯膨隆，軟，無(wú)壓痛，腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查：T波降低、變寬、QT間期延長(zhǎng)。患者最可能的診斷是（）

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍，眩暈，全身無(wú)力，惡心。查體：體溫40℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，體重60kg。煩躁、淺昏迷。口腔黏膜及皮膚干燥，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na⁺160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血漿滲透壓340mmol/L，尿比重1.040。根據(jù)血Na⁺濃度計(jì)算補(bǔ)水量，公式：補(bǔ)水量（ml）=［血鈉測(cè)得值（mmol/L）－血鈉正常值（mmol/L）］×體重（kg）×k（k為常數(shù)）。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為（）

A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml

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6.單項(xiàng)選擇題男性，75歲，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為122mmol/L，血清鉀3.6mmol/L，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞比容23%治療原則中以下哪項(xiàng)不正確（）

A.限制補(bǔ)液量
B.給予速尿
C.不可給予20%甘露醇溶液
D.給予5%氯化鈉溶液
E.給予25%山梨醇溶液

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7.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍，眩暈，全身無(wú)力，惡心。查體：體溫40℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，體重60kg。煩躁、淺昏迷?？谇火つぜ捌つw干燥，尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na⁺160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血漿滲透壓340mmol/L，尿比重1.040?；颊呤空俭w重的（）

A.1%～2%
B.2%～4%
C.4%～6%
D.6%
E.8%

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8.單項(xiàng)選擇題男，40歲，急性腸梗阻2天，嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差，脈搏116次/分?；?yàn)：Hb163g/L，紅細(xì)胞壓積0.55，血清鈉140mmol/L，血清鉀4mmol/L。低鉀血癥不常見(jiàn)于（）

A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足
B.持續(xù)胃腸減壓
C.堿中毒
D.急性腎衰竭
E.大量輸注葡萄糖和胰島素

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9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)屬于高鉀血癥的癥狀（）

A.心悸，心動(dòng)過(guò)速，心律失常，傳導(dǎo)阻滯
B.肌肉軟弱無(wú)力，腱反射遲鈍或消失
C.表情淡漠，倦怠嗜睡或煩躁不安
D.膀胱收縮無(wú)力而排尿困難
E.心電圖P波消失、QRS波增寬、QT間期延長(zhǎng)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K⁺3.07mmol/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂9mmol/L，BUN7.9mmol/L。根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式：需要補(bǔ)鈉量（mmol）=［血鈉正常值-血鈉測(cè)得值］×體重（kg）×0.6（女性為0.5），該患者的補(bǔ)鈉量需（）

A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g

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