單項(xiàng)選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院。卡介苗按時(shí)接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點(diǎn),淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時(shí)稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s/L,白細(xì)胞數(shù)12×10/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列因素提示急性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)后嚴(yán)重,但不包括()

A.淺淋巴結(jié)直徑>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X線(xiàn)胸片示胸腺影增大
D.診斷時(shí)白細(xì)胞數(shù)>20×10/L
E.診斷時(shí)血紅蛋白40×10


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