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單項(xiàng)選擇題男，35歲，司機(jī)。因車禍被方向盤擠壓后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X線平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為（）

A.胰腺斷裂
B.十二指腸破裂
C.肝破裂
D.右腎損傷
E.膽囊破裂

1.單項(xiàng)選擇題男，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛，血壓105／75mmHg，5天后因腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11／6kPa（85／45mmHg），血紅蛋白8g／dl。診斷最應(yīng)考慮（）

A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性壞死
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.脾破裂

2.單項(xiàng)選擇題男，52歲。5小時(shí)前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣?？赡艿脑\斷為（）

A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結(jié)腸損傷、穿孔

3.單項(xiàng)選擇題女，36歲。半小時(shí)前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，感胸痛，胸悶，腹部疼痛急診入院。X線胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。診斷首先考慮（）

A.腸破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管損傷
E.腎破裂

4.單項(xiàng)選擇題男，17歲。被自行車撞傷左上腹5小時(shí)，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95／60mmHg，神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（±），腹穿（-），以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

5.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷時(shí)，其表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損的是（）

A.有明顯的腹膜刺激征
B.早期出現(xiàn)休克征象
C.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音
D.嘔血、便血或尿血
E.肝濁音界正常

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