單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎,唇干,兩眼結(jié)膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見(jiàn)散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過(guò)退熱藥。你認(rèn)為最大可能的診斷是()
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.藥物疹
E.幼兒急疹
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來(lái)院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動(dòng),唇周青紫,兩眼結(jié)膜紅,口腔粘膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。家中尚有1個(gè)孿生哥哥,平時(shí)體質(zhì)很差,經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽,消瘦。為了防止此小孩出麻疹,你采取最佳的措施是()
A.立即隔離,每天測(cè)體溫檢疫7d
B.每天口服利巴韋林(病毒唑)
C.注射轉(zhuǎn)移因子
D.同時(shí)注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白
2.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來(lái)院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動(dòng),唇周青紫,兩眼結(jié)膜紅,口腔粘膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。[假設(shè)信息]若該患兒出疹時(shí)高熱,伴有抽搐。下列除哪項(xiàng)外,你應(yīng)懷疑此患兒并發(fā)腦炎()
A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡,意識(shí)朦朧或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則
D.瞳孔兩側(cè)等大,對(duì)光反應(yīng)較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難