單項(xiàng)選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患兒嘔吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無(wú)異常,全腹軟,無(wú)壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)做的檢查是()
A.大便常規(guī)及培養(yǎng)
B.血常規(guī)及血沉
C.腦脊液檢查
D.血淀粉酶測(cè)定
E.腹部B型超聲波
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患兒嘔吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無(wú)異常,全腹軟,無(wú)壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應(yīng)補(bǔ)充詢問(wèn)的病史是()
A.大便次數(shù)及性狀,有無(wú)腹瀉病人接觸史
B.腹痛發(fā)作情況,既往有無(wú)胃病史
C.既往是否患過(guò)流行性腮腺炎,近期有無(wú)流行性腮腺炎接觸史
D.腹痛與飲食的關(guān)系,病前有無(wú)油食史
E.腹痛時(shí)嘔吐物中有無(wú)膽汁及蛔蟲(chóng)
2.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲。1992年7月下旬因發(fā)熱2d,頭痛,嘔吐3次。稀使1次,外院肌內(nèi)注射青霉素2d無(wú)好轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢:神志清,嗜睡狀,頸稍有抵抗,心、肺無(wú)異常,克氏征、布氏征均陽(yáng)性,腹壁反射及提睪反射減弱。腰椎穿刺:腦脊液壓力高,微混,細(xì)胞數(shù)320×10/L;中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治療中哪項(xiàng)措施是不必要的()
A.用20%甘露醇降顱壓
B.用大劑量青霉素控制感染
C.用降溫、止痙等對(duì)癥處理
D.給予豐富熱量的流汁,必要時(shí)鼻飼
E.維持水、電解質(zhì)平衡