單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒(胎齡34周),于冬季急產(chǎn)于家中。生后12h小兒體溫不升,第2天小兒兩下肢及面頰皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥。該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()
A.棕色脂肪少
B.體表面積相對(duì)較大易失熱
C.寒冷損傷
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多
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1.單項(xiàng)選擇題足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囟平,全身皮膚黃染,心率140/min,規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。下列哪項(xiàng)檢查不必要()
A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.母、嬰血型檢查
D.血清膽紅素測(cè)定
E.大便常規(guī)
2.單項(xiàng)選擇題一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kg。娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分:1min3分,5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,給予CPAP0.294kPa吸入氧氣濃度(FiO:0.5),X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25,PaO:7.5kPa,BE:-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹,前囟飽滿,呼吸不規(guī)則,黃疸較明顯,經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周-腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素,下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大()
A.凝血功能低下
B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)
C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害
D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.CPAP治療
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患兒于呼吸機(jī)輔助呼吸的第2天10a.m,突然出現(xiàn)面色青紫,SpO下降至47%。查體:全身發(fā)紺,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,未見(jiàn)隆起,雙肺出現(xiàn)濕啰音,導(dǎo)致患兒SpO下降的根本原因?yàn)椋ǎ?/p>
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半分鐘后患兒仍無(wú)自主呼吸,心率70次/分,又該如何處理()
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