單項選擇題男,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U,肌酸激酶100U,醛縮酶27U。肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化泫患者最可能的診斷是()
A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
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1.單項選擇題女,19歲,自覺清晨兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后有運動時疼痛和腫脹,給予阿司匹林、其他非甾體抗炎藥和金制劑等治療,均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)則發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ球蛋白1.6%,類風濕因子(+)應首選的治療方法()
A.免疫抑制劑
B.D-青霉胺
C.皮質激素
D.關節(jié)手術
E.支持療法
2.單項選擇題女,19歲,自覺清晨兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后有運動時疼痛和腫脹,給予阿司匹林、其他非甾體抗炎藥和金制劑等治療,均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)則發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ球蛋白1.6%,類風濕因子(+)該患者用一般抗風濕藥無效的主要原因為()
A.為非風濕性疾病
B.有并發(fā)癥的風濕性疾病
C.病情屬中晚期、關節(jié)變形,病情呈進行性加劇的頑固炎癥
D.抗風濕藥選擇和用法不當
E.體質差異
3.單項選擇題女,19歲,自覺清晨兩手指間和掌指關節(jié)強直,4個月后有運動時疼痛和腫脹,給予阿司匹林、其他非甾體抗炎藥和金制劑等治療,均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)則發(fā)熱,兩肘關節(jié)有運動障礙,血清γ球蛋白1.6%,類風濕因子(+)該病人應診斷為()
A.類風濕性關節(jié)炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關節(jié)病
D.痛風
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項選擇題女,20歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙搶救急需哪一種措施()
A.洋地黃治療
B.大量皮質激素治療
C.手術
D.大劑量抗生素
E.大劑量皮質激素靜脈注射合用洋地黃
5.單項選擇題女,20歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙此患者易出現(xiàn)哪一種并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.狼瘡性肺炎
D.心力衰竭
E.心肌炎