單項(xiàng)選擇題男性,38歲。低熱、乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時(shí)在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周?chē)[,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。根據(jù)上述檢查,給予腎上腺皮質(zhì)激素治療,療程1.5年,病人上述癥狀無(wú)改善,肌無(wú)力更加嚴(yán)重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)可能原因與最佳處理是()
A.診斷錯(cuò)誤,停止激素治療
B.診斷正確,激素劑量不夠,加大劑量
C.診斷正確,有激素引起肌病可能,減量激素,繼續(xù)觀察
D.診斷正確,激素療程不夠,原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確,繼續(xù)原劑量治療并加用CTX
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。低熱、乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時(shí)在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周?chē)[,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是()
A.食管吞鋇透視
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.AST和CPK檢查
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。低熱、乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時(shí)在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周?chē)[,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。病人最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥
C.多發(fā)性肌炎
D.皮肌炎
E.重疊性結(jié)締組織病
3.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉,舉臂無(wú)力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小時(shí)末多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()
A.四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降
C.四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
D.四肢無(wú)力伴有視力障礙
E.四肢無(wú)力
4.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉,舉臂無(wú)力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小時(shí)末鑒別多發(fā)性肌炎和風(fēng)濕性多肌痛最有說(shuō)服力的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血沉
B.抗鏈球菌抗體
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
D.肌酶譜
E.免疫球蛋白
5.單項(xiàng)選擇題女性患者,35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個(gè)月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢;肌橫紋消失,肌纖維間可見(jiàn)炎癥細(xì)胞。該患者治療首選藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.氯喹
C.非甾體抗炎藥
D.硫唑嘌呤
E.青霉胺
最新試題
該患者哪種疾病的可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者還應(yīng)做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者可考慮為()
題型:多項(xiàng)選擇題
骶髂關(guān)節(jié)CT示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)模糊,根據(jù)以上診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
結(jié)果提示,胸片正常,心電圖正常,針刺反應(yīng)陽(yáng)性,目前診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
結(jié)果顯示,心電圖正常,胸片示雙側(cè)少量胸腔積液,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
離院后應(yīng)注意()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者跟腱周?chē)[痛體征提示()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)分析,該患者懷疑()
題型:多項(xiàng)選擇題
需要追問(wèn)的病史()
題型:多項(xiàng)選擇題