單項選擇題女性,45歲,雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)腫痛1月,晨僵1小時以上,伴發(fā)熱。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,雙腕關(guān)節(jié)諸骨間隙狹窄,RF1∶64陽性,考慮類風濕關(guān)節(jié)炎,首選的治療方法是()
A.非甾體抗炎藥
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.甲氨蝶呤+小劑量糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.理療
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1.單項選擇題女性,45歲,雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)腫痛1月,晨僵1小時以上,伴發(fā)熱。為明確診斷,需行下列哪項檢查()
A.抗核抗體譜
B.雙手X線片+RF
C.HLA-B27
D.ESR+CRP
E.免疫球蛋白+補體
2.單項選擇題女性,45歲,雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)腫痛1月,晨僵1小時以上,伴發(fā)熱。以下對確診有意義的體征是()
A.Heberden結(jié)節(jié)
B.骨擦感
C.皮下結(jié)節(jié)
D.臘腸指
E.環(huán)形紅斑
3.單項選擇題女性,45歲,雙腕、雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)腫痛1月,晨僵1小時以上,伴發(fā)熱。該患者的診斷是()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.痛風
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風濕關(guān)節(jié)炎假如患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,白細胞3.0×10/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞60%,單核細胞10%。應(yīng)診斷為()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎合并脾亢進
B.Felty綜合征
C.成人Still病
D.Reiter綜合征
E.粒細胞缺乏癥
5.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風濕關(guān)節(jié)炎為減少疾病活動,控制病情進展,宜首選的治療是()
A.吲哚美辛
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.甲氨蝶呤
E.氯喹