單項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,X線片示腕關節(jié)骨質疏松,可見個別關節(jié)間隙狹窄。該患者最可能的診斷()
A.血清陰性脊柱關節(jié)病
B.痛風
C.類風濕關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關節(jié)炎
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1.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性。本病人的首選治療方案()
A.非甾體類抗炎藥
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質激素
D.腎上腺皮質激素+甲氨蝶呤
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
2.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性。哪項使你考慮到該病的可能性()
A.雙側胸腔積液
B.類風濕因子陽性
C.皮下結節(jié)
D.血沉增快
E.關節(jié)特點
3.單項選擇題男性,37歲,兩年前曾有雙手指關節(jié)腫痛,經對癥治療后癥狀緩解,以后雖有關節(jié)痛,但可照常工作,未作系統(tǒng)檢查或治療。2個月前出現發(fā)熱38℃左右、乏力,逐漸出現氣短、咳嗽不明顯。體檢:雙手中指近指節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛,右肘關節(jié)不能完全伸直,伸面有一個1cm×1cm皮下結節(jié),胸X線片示右側胸腔中等量積液,左側胸腔少量積液,肺紋理略重,ESR56mm/第1小時末,CRP增高,RF高滴度陽性。此病人雙側胸腔積液最可能的病因是()
A.結核性胸膜炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關節(jié)炎
D.干燥綜合征
E.風濕熱
4.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現右膝關節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉,查體右膝關節(jié)浮髕試驗(-)。患者最可能的診斷是()
A.銀屑病關節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.痛風性關節(jié)炎
D.骨質疏松癥
E.骨關節(jié)炎
5.單項選擇題男性,70歲,體型肥胖,右膝關節(jié)疼痛2年,下樓時明顯,近1周出現右膝關節(jié)腫脹,活動明顯受限,休息后疼痛有所好轉,查體右膝關節(jié)浮髕試驗(-)。下列哪項檢查對診斷最有價值()
A.X線平片
B.HLA-B27
C.類風濕因子測定
D.血尿酸水平測定
E.骨密度測定
最新試題
下一步的治療()
題型:單項選擇題
白塞病的血管病變特點()
題型:多項選擇題
單純口腔潰瘍白塞病的治療()
題型:多項選擇題
該患者可考慮為()
題型:多項選擇題
結果提示,胸片正常,心電圖正常,針刺反應陽性,目前診斷為()
題型:單項選擇題
該病的流行病學特點為()
題型:多項選擇題
檢查結果提示,HLA-B27陽性,類風濕因子陰性,ESR39mm/h,ACCP陰性,尿常規(guī)正常,還應做哪些檢查()
題型:單項選擇題
該患者化驗檢查示類風濕因子陰性,(抗)CCP抗體陽性,診斷為()
題型:單項選擇題
病人出現視物不清,眼底示眼底滲出,虹膜充血,考慮合并()
題型:多項選擇題
如果患者白細胞低,貧血,應選用哪種免疫抑制劑()
題型:單項選擇題