單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率16.0次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細胞:10~20/HP,紅細胞0~1/HP,吞噬細胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。關(guān)于細菌性痢疾,主要病變部位在()。
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結(jié)腸遠端化膿性炎癥
C.橫結(jié)腸化膿性炎癥
D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥
E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
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1.單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率16.0次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細胞:10~20/HP,紅細胞0~1/HP,吞噬細胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項毒素最主要()。
A.腸毒素
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.細胞毒素
E.溶血毒素
2.單項選擇題男孩2歲,因發(fā)熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現(xiàn)吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|(zhì)炎疫苗,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。對脊髓灰質(zhì)炎的病人隔離時間()。
A.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離40天
B.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離40天
C.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離30天
D.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離30天
E.病初呼吸道隔離14天,消化道隔離40天
3.單項選擇題男孩2歲,因發(fā)熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現(xiàn)吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|(zhì)炎疫苗,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該患兒病變主要部位在()。
A.腦干+脊髓腰段
B.脊髓頸腰段
C.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
D.中腦+脊髓頸段
E.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)+脊髓胸段
4.單項選擇題男孩2歲,因發(fā)熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現(xiàn)吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|(zhì)炎疫苗,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該患兒應(yīng)是脊髓灰質(zhì)炎的()。
A.脊髓型
B.腦炎型
C.腦干型
D.混合型
E.脊髓頸段胸段聯(lián)合型
5.單項選擇題男孩2歲,因發(fā)熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現(xiàn)吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射。患兒未服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該患兒屬于脊髓灰質(zhì)炎的哪一期()。
A.前驅(qū)期
B.癱瘓前期
C.癱瘓期
D.后遺癥期
E.恢復(fù)期
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下一步該怎么辦()。
題型:單項選擇題
下列哪項檢查最有意義()。
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此時治療的首選()。
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與該患兒密切接觸的堂弟,應(yīng)采取什么樣的措施()。
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本病恢復(fù)期皮疹的特點是()。
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患兒住院治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.2~39.4℃,持續(xù)8天,食欲下降,腹脹腹瀉,大便每天2~3次,稀無膿血。體檢,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常規(guī)白細胞數(shù)5.4×10/L,中性粒細胞0.80,血培養(yǎng)有傷寒菌生長。該病人的診斷是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最需要的實驗室檢查()。
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下列哪項有助于快速診斷()。
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為明確診斷應(yīng)做的首要檢查()。
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