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單項(xiàng)選擇題新生兒期，最為常見的是（）.

A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.大腸埃希菌腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.肺炎雙球菌腦膜炎

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1.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽性，尿膽紅素陰性。
最可能的診斷是（）。

A.病毒性肝炎
B.傷寒
C.瘧疾
D.鉤端螺旋體病
E.金黃色葡萄球菌敗血癥

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽性。該病人最可能的診斷是（）。

A.中毒性細(xì)菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病

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3.單項(xiàng)選擇題 男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽性。
假如病人在檢查過程中出現(xiàn)抽搐，緊急應(yīng)用的藥物是（）。

A.用地西泮肌內(nèi)注射
B.靜脈推注糖皮質(zhì)激素
C.用5％的碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.20％的甘露醇靜脈注射
E.肌內(nèi)注射安乃近降溫

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，發(fā)熱伴咽痛1天，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日體溫升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱本病兒出現(xiàn)并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害，急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
B.急性腎炎與風(fēng)濕熱多見于年長兒
C.此并發(fā)癥多在本病恢復(fù)后數(shù)周發(fā)生
D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關(guān)
E.近年來因及時(shí)得到治療，此并發(fā)癥發(fā)病率已減少

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5.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽性，尿膽紅素陰性。
假如該病人用藥1周后，熱逐漸下降，家屬給患兒吃了3個(gè)玉米，吃后當(dāng)夜有腹痛，大便次數(shù)增加，糊狀，色略紅，面色蒼白，心率加快，煩躁不安。應(yīng)考慮（）。

A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并急性腸炎
D.傷寒合并腸出血
E.傷寒合并食物中毒

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6.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2CITL血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽性，尿膽紅素陰性。

下列藥品中，適用于該病人治療的是（）。

A.強(qiáng)力寧
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.諾氟沙星

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7.單項(xiàng)選擇題 男孩，8歲，高熱10小時(shí)，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點(diǎn)，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

與該患兒密切接觸的堂弟，應(yīng)采取什么樣的措施（）。

A.醫(yī)學(xué)觀察1周
B.肌內(nèi)注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E.口服磺胺藥3天

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8.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。該病兒最可能的診斷是（）。

A.高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.腦性瘧疾
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.中暑

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9.單項(xiàng)選擇題 男孩，8歲，高熱10小時(shí)，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點(diǎn)，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

此時(shí)治療的首選（）。

A.用20％的甘露醇
B.靜脈應(yīng)用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氫鈉
E.山莨菪堿靜脈注射

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10.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，發(fā)熱伴咽痛1天，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日體溫升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱本病恢復(fù)期皮疹的特點(diǎn)是（）。

A.顏色轉(zhuǎn)棕褐色伴脫屑
B.顏色從鮮紅色轉(zhuǎn)暗紅色，逐漸隱退
C.疹退脫皮后色素沉著
D.顏色轉(zhuǎn)暗紅后隱退，不同程度脫皮或脫屑
E.顏色轉(zhuǎn)淡，全部退掉，無脫屑或脫皮

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